2024年度-PICC导管堵管应急预案.ppt

PICC导管堵管应急预案1

contents目录应急预案概述PICC导管堵管原因分析应急处理措施预防措施与建议培训与演练计划资源保障与协作机制2

01应急预案概述3

确保在PICC导管堵塞时，能够迅速采取有效措施，防止并发症的发生，保障患者生命安全。保障患者安全通过规范的应急处理流程，提高护士对导管堵塞的识别和处理能力，从而提升整体护理质量。提高护理质量目的和意义4

适用范围本预案适用于医院内所有使用PICC导管的患者。适用对象医护人员、患者及其家属。适用范围和对象5

当PICC导管输液不畅或完全堵塞时，相关设备发出报警信号。导管堵塞报警患者出现异常症状医护人员评估确认患者表现出与导管堵塞相关的异常症状，如局部疼痛、肿胀等。医护人员对导管堵塞情况进行评估，并根据评估结果决定是否启动应急预案。030201预案启动条件6

02PICC导管堵管原因分析7

由于患者血液黏稠度增加，血流速度减慢，容易在导管内形成血栓或纤维蛋白鞘，导致导管堵塞。静脉炎可能导致血管壁增厚、管腔狭窄，使血液回流受阻，从而增加导管堵塞的风险。患者因素静脉炎血液高凝状态8

导管材质某些材质的导管更容易引起血栓形成或纤维蛋白鞘的形成，从而增加堵管的风险。导管型号导管型号选择不当，如管径过细或过长，都可能增加血液流动的阻力，导致血栓形成和堵管。导管因素9

冲封管操作不规范、不及时或使用的冲封管液量不足，都可能导致导管内残留血液或药物，进而形成血栓或堵塞。冲封管不规范长时间输液速度过慢可能导致血液在导管内停留时间过长，增加血栓形成的风险。输液速度过慢如未定期更换敷料、未及时清理导管接口等，都可能导致感染或导管内血栓形成，进而引发堵管。导管维护不当护理操作因素10

03应急处理措施11

0102立即停止输液关闭输液器开关，分离输液器与导管接口，确保输液通路完全断开。发现PICC导管堵塞时，应立即停止输液，避免进一步加重堵塞情况。12

尝试疏通导管若导管未完全堵塞，可尝试使用生理盐水进行正压冲管，以疏通导管。若生理盐水冲管无效，可考虑使用溶栓药物进行溶栓治疗，但需注意药物使用剂量和时间。13

在应急处理过程中，应密切观察患者的生命体征和病情变化。若患者出现疼痛、肿胀、发热等异常情况，应立即报告医生并采取相应的处理措施。记录患者反应和处理过程，为后续治疗提供参考依据。观察患者反应14

04预防措施与建议15

规范护理操作严格执行无菌操作在置管、维护等各个环节，护理人员应严格遵守无菌操作原则，降低感染风险。合理安排输液顺序根据药物性质和患者病情，合理安排输液顺序，避免药物相互作用导致沉淀物形成。掌握正确冲封管技术使用脉冲式冲管和正压封管技术，确保导管内无血液残留，预防堵管发生。16

03及时报告异常情况教育患者在发现导管异常（如漏液、渗血等）时，应立即报告医护人员。01提高患者自我护理能力指导患者掌握正确的自我护理方法，如保持局部清洁干燥、避免剧烈运动等。02强调定期维护的重要性向患者及家属强调定期维护导管的重要性，避免因维护不当导致堵管。加强患者教育17

定期评估导管状况医护人员应定期评估导管状况，包括导管位置、固定情况、通畅度等。及时处理并发症对于出现的并发症如静脉炎、血栓形成等，应及时处理，避免病情恶化导致堵管。建立完善的维护记录建立完善的导管维护记录，包括维护时间、内容、操作者等信息，以便追踪和评估导管状况。定期检查和维护导管18

05培训与演练计划19

01培训目标：提高医护人员对PICC导管堵管的认识和应急处理能力，确保患者安全。02培训内容03PICC导管的基本知识、使用方法和注意事项；04PICC导管堵管的原因、识别和处理方法；05应急预案的启动和实施流程；06相关法律法规和医院规章制度的学习。培训目标和内容20

采用模拟演练和实战演练相结合的方式，提高医护人员的应急处理能力。演练形式每季度进行一次模拟演练，每年进行一次实战演练，确保医护人员熟练掌握应急预案。时间安排演练形式和时间安排21

反馈机制针对评估结果，对医护人员进行个性化的指导和培训；定期总结和分析演练中存在的问题和不足，不断完善应急预案和培训计划。将评估结果纳入医护人员的绩效考核和奖惩机制；评估方法：通过模拟演练和实战演练的评估，对医护人员的应急处理能力进行评估。评估与反馈机制22

06资源保障与协作机制23

人员配备及职责划分由经验丰富的医护人员组成，负责应急预案的启动、实施和协调。负责PICC导管的日常维护、检查和记录，确保导管畅通。协助医生进行紧急处理，如冲洗导管、更换导管等。提供必要的药物治疗建议，确保用药安全。应急小组导管维护专员护士药剂师24

导管冲洗液备用导管急救药品物资调用流程物资储备及调用流程用于冲洗导管，保持导管通畅。如抗凝剂、溶栓剂等，用于应对可能出现的并发症。在导管