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神经病学单选模拟试题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、肝素、双香豆素

A、脑代谢活化剂

B、抗凝治疗

C、溶栓治疗

D、血液稀释疗法

E、脑保护剂

正确答案：B

2、婴儿痉挛症首选

A、丙戊酸钠

B、卡马西平

C、乙琥胺

D、苯妥英钠

E、ACTH

正确答案：E

3、患者58岁，突然右眼失明，左上肢无力，2日后视力略好转，但左侧肢瘫加重。查体：血压140/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是

A、右侧大脑中动脉主干

B、右侧大脑中动脉深穿支

C、右侧颈内动脉

D、右侧大脑前动脉深穿支

E、右侧大脑中动脉皮层支

正确答案：C

4、中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为

A、肌肉瘫痪范围的大小与程度

B、有无病理反射

C、肌张力增高或减低

D、腱反射亢进或减低

E、有无肌肉萎缩

正确答案：B

5、无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差，右下肢跟膝胫试验差。病损部位在

A、小脑蚓部

B、左侧脑桥前庭神经核

C、左侧小脑半球

D、右侧小脑半球

E、右侧脑桥前庭神经核(2003)

正确答案：D

6、患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位

A、左外展神经

B、左视神经

C、左动眼神经

D、左滑车神经

E、左三叉神经眼支

正确答案：D

7、男性，24岁，四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。该患者最可能的诊断：

A、急性格林-巴利综合征

B、周期性瘫痪

C、急性脊髓炎

D、急性脊髓灰质炎

E、脊髓压迫症

正确答案：A

8、患者肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于

A、左侧上颈髓（C2～4）

B、左侧颈膨大

C、右侧颈膨大

D、右侧延髓

E、右侧上位胸髓

正确答案：B

9、24岁男工人，急性发作四肢弛缓性瘫痪7天。小便正常。脑脊液细胞5×10/L,蛋白0.48g/L(48mg%)。下列哪种疾病可能性最大？

A、脊髓灰质炎

B、格林－巴利综合征

C、急性脊髓炎

D、重症肌无力全身型

E、多发性神经炎

正确答案：B

10、19岁女学生,由于突发剧烈的眩晕恶心呕吐和大量出汗来校医室求医,二周前因咽痛用过红霉素。体检听力正常,有向左的自发性眼震,并有向右倾斜跌倒的趋势,神经检查无异常体征,经(盐酸敏克静)对症治疗三周后缓解。最可能的诊断是:

A、抗菌素中毒

B、多发性硬化急性恶化

C、前庭神经炎

D、美尼尔氏病

E、过度通气的紧张反应

正确答案：A

11、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在

A、双侧皮质脑干束

B、右舌咽迷走神经

C、右舌下神经

D、左侧皮质脑干束

E、右侧皮质脑干束

正确答案：B

12、38岁女性,一个月来睁眼费劲,复视,一周来喝水呛咳,活动多时症状加重,休息后稍有减轻,一天内症状有波动,最有助于诊断的病史是:

A、有无糖尿病史

B、有无抽搐

C、有无高血压史

D、有无晨轻暮重

E、有无头痛,呕吐

正确答案：D

13、小舞蹈病

A、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物

B、用抑制胆碱能活性药物

C、用丙戊酸钠或卡马西平

D、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物

E、用增强多巴胺活性的药物

正确答案：A

14、15岁男孩,家人发现其步行时摇摆已数年,近来蹲下起来费劲而来诊,体检:发现病孩双下肢近端有肌萎缩,而小腿比较粗大,触之较硬,弹性差,Gowers征阳性,对本病诊断无意义的检查是:

A、心电图

B、肌电图

C、肌肉病理

D、腰穿

E、血CPK

正确答案：D

15、对频繁发作的短暂性脑缺血发作，应用的治疗是

A、阿司匹林

B、噻氯匹定加双嘧达莫

C、噻氯匹定

D、华法林

E、尼莫地平

正确答案：D

16、22岁女性,因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲一天来院急诊,病前有上感史,体检:颅神经(-),四肢腱反射++,肌力Ⅲ级,肩以下感觉减退,双侧Babinksi征(+)。第二天病情加重,四肢肌力0级,腱反射(-),肌张力↓,双侧Babinski征(-),感觉障碍水平为C,伴尿潴留.此况最可能为:

A、脊髓变性

B、脊髓休克

C、上升性脊髓炎

D、脊髓负体反射

E、脊髓横贯性损害

正确答案：B

17、以下不正确的表述是

A、位置性眩晕是周围性眩晕

B、系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕

C、眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕

D、听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听