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肾病综合征宣传手册一护理篇

一、 肾病综合征患儿的饮食要求（低盐、低脂、优质蛋白）

卫生组织在2006年提出了每日每人摄入食盐量为5g.但肾病患儿每日应严格限制盐的摄入，给予低盐饮食。

什么是低盐？

低盐饮食指每日可用食盐量不超过2g（约一牙膏盖，含钠约0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。避免加工类食品，如：腌制食品，卤制食品，罐头食品，豆瓣酱，咸鸭蛋，火腿肠等。

肾病综合征低盐的目的：减轻水肿，防治高血压。

饮食低盐不忌盐，过度限制盐的摄入可发生休克、昏迷、抽搐等症状而危及生命。

怎么控制每天盐的摄入

利用蔬菜本身的味道，盐在出锅前放置，菜肴宜放凉到一定程度再吃，减少盐的摄入。

b将每日所需盐量分成三份，患儿中、晚餐的菜中各放入半小包盐即

可。

使用控盐工具：

瓷勺一平勺盐量约为12g

一啤酒瓶盖（平）食盐约为5—6g一小撮（用三个手指尖）食盐约为2—3克一牙膏盖盐量约2g

如何限制脂肪摄入

应少食动物油脂，不食用煎炸类食物。

建议食用植物油、鱼油代替动物油脂，富含可溶性纤维如：燕麦、米糠及豆类的饮食。

优质蛋白

优质蛋白质即完全蛋白质，有鱼、瘦肉、牛奶、蛋类、豆类及豆制品，其中动物蛋白质中鱼类蛋白质最好， 植物蛋白质中大豆蛋白质最好。

大量蛋白尿期间不易摄入过度蛋白质，易加重肾脏负担，每日供给量

g~1.8g/（kg.d）,三餐蛋白质放在晚餐为好。尿蛋白消失后长期口服激素药物

时可正常蛋白质饮食。

常用食物蛋白质换算：

（一）淀粉类食物蛋白交换份

每份100g，含蛋白质0-1g，能量360kcal

蚕豆淀粉

100g

豌豆淀粉

100g

玉米淀粉

100g

芡粉

100g

粉条100g

藕粉I00g

豌豆粉丝

100g

粉丝

100g

地瓜粉

100g

马铃薯粉

100g

（三）豆类蛋白交换份

（二）谷物类蛋白交换份

每份50g，含蛋白质4g，能量180kcal

谷类

玉米面

稻米50g 籼米50g薏米50g 荞麦50g50g

粳米50g 糯米50g黄米50g小米50g 攸麦面40g

小麦粉

挂面60g 面条60g花卷70g 米饭130g60g

馒头70g

薯类

马铃薯200g 木薯 甘薯 山药 芋头200g200g 200g 200g

每份35g，含蛋白质7g，能量90kcal

谷类

黄豆25g 黑豆25g 蚕豆 芡粉 扁豆30g

35g 25g

绿豆35g 赤豆35g 芸豆

35g

豆制品

豆腐卷油豆腐千张35g35g35g烤麸

豆腐卷

油豆腐

千张

35g

35g

35g

烤麸

豆奶

豆腐脑

35g/42

300g

400g

素鸡35g 豆浆400g

（四）绿叶蔬菜类蛋白交换份

每份250g,含蛋白质4g,能量50kcal

谷类

黄豆芽刀豆150g100g150g荷一豆芹菜

黄豆芽

刀豆

150g

100g

150g

荷一豆

芹菜

香菇

200g

200g

200g

金针菇

香菇

四季豆

200g

200g

200g

平菇

空心菜

苋菜

250g

250g

250g

芦笋

油菜

菜花

300g

250g

250g

油麦菜

茴香

生菜

荠菜200g 大白菜200g

豆角200g 马兰头250g

茄子350g

茭白500g

淪半 匚CCd

绿豆芽250g

菠菜250g

3＜五9瓜类蔬菜类及水果类每份200g，含蛋白质1g，能量50kcal

谷类

佛手瓜100g

丝瓜150g

冬瓜300g

菜瓜葫芦方瓜

菜瓜

葫芦

方瓜

200g

200g

200g

苦瓜

黄瓜

南瓜

150g

200g

200g

每份200g，含蛋白质0-1g，能量90kcal

樱桃150g 荔枝 荔枝 桃 桃150g150g 150g 150g

出入水量平衡

①记录体重、出入水量、每天晨起空腹测量体重，记录每日07:00---次日07:0024

小时的出入水量。尽量使用带刻度、容量较小的水杯方便记录入水量。

②液体入量视水肿程度及尿量而定，中、重度水肿者需严格限水，一般以每日体重下降0.5-1.0kg为宜。液体入量包括饮食、饮水、输液等各种形式或途径进入体内的水分，包括粥、汤、水果等。

三、肾病综合征患儿的活动

水肿严重并有合并感染的患儿应严格限制其活动，绝对卧床休息，时间不少于2-3周，经常变换体位，适度的床上抬腿、屈腿活动，以防血管栓塞等并发症。

待水肿消退、感染控制后，可床上或下床走动，总的休息时间不少于个月。

待病情完全恢复、激素疗程完成后可逐渐增加活动量，但亦应避免过度劳累。

四、尿液标本的留取和检查的配合

尿蛋白试