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内科学题库含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、远端型肾小管酸中毒（Ⅰ型）常不伴有

A、低血钙，低血磷和软骨病

B、高血钾症

C、pH下降，尿液碱性

D、肾结石

E、周期性瘫痪

正确答案：B

2、无症状性血尿或（和）蛋白尿的病理改变大多为

A、50%以上肾小球有新月体形成

B、毛细血管内增生

C、“铁丝圈”样改变

D、轻微病变

E、局灶节段硬化

正确答案：D

3、慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施，下列不是关键性的是

A、积极控制感染

B、氧疗

C、使用激素和细胞活性药物

D、通畅呼吸道

E、利尿、强心

正确答案：C

4、导致尿毒症高血压的各种因素中，最主要的为

A、交感神经兴奋性增高

B、水钠潴留

C、前列腺素减少

D、儿茶酚胺增多

E、肾素增加

正确答案：B

5、慢性支气管炎患者为控制病情，减慢病程发展，最应注意的问题是

A、长期坚持体育锻炼

B、长期用抗生素

C、预防感染

D、戒烟

E、长期用平喘药

正确答案：D

6、渗出性腹泻的特点是

A、粪便呈水样

B、粪便成糊状

C、粪便为乳糜样

D、粪便含有渗出液和血

E、以上都不对

正确答案：E

7、血管外溶血红细胞破坏的主要场所是

A、骨髓

B、脾和肝

C、胸腺

D、淋巴结

E、肾和肝

正确答案：B

8、关于非酒精性脂肪性肝病的治疗，以下说法不正确的是

A、如合并血脂代谢异常，可考虑应用降血脂药物

B、单纯性脂肪性肝病一般无需药物治疗

C、如合并2型糖尿病，可以考虑优先选用二甲双胍等胰岛素受体增敏剂

D、如进展至脂肪性肝炎，可选用多烯磷脂酰胆碱治疗

E、如进展至脂肪性肝炎，宜联用多种保肝药物治疗

正确答案：E

9、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是

A、黄疸

B、核素扫描

C、AFP动态观察

D、B型超声波

E、肝区疼痛

正确答案：C

10、下列药物不引起窦性心动过缓的是

A、钙通道阻滞剂

B、β受体阻滞剂

C、胺碘酮

D、普罗帕酮

E、阿托品

正确答案：E

11、克罗恩病好发部位

A、末端回肠和邻近结肠

B、回盲部

C、升结肠

D、直肠、乙状结肠

E、降结肠、横结肠

正确答案：A

12、尿毒症患者，下列哪种情况最危险

A、血清钾7mmol/L

B、血肌酐347μmol/L

C、血清钙2.0mmol/L

D、二氧化碳结合力18mmol/L

E、血尿素氮22mmol/L

正确答案：A

13、肺功能：FEV1＜80%，FEV1/FVC＜70%，可见于

A、慢性阻塞性肺疾病

B、支气管哮喘

C、Ⅰ期结节病

D、特发性肺纤维化

E、肺结核

正确答案：A

14、下列有关糖尿病的叙述，哪项最正确

A、所有糖尿病患者均有三多一少症状

B、患者多尿是由多饮所致

C、常以并发症作为糖尿病的首发症状

D、糖尿病神经病变中以颅神经损害最常见

E、目前糖尿病的主要死因是酮症酸中毒

正确答案：C

15、重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指

A、脐周皮肤红斑

B、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑

C、脐周皮肤呈紫色斑

D、两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色

E、脐周皮肤青紫

正确答案：D

16、关于单纯性甲状腺肿的辅助检查，不可能的是

A、基础代谢率正常

B、甲状腺球蛋白正常

C、尿碘排出量升高

D、B超检查发现甲状腺多发结节存在

E、T4正常

正确答案：D

17、非酮症高渗性昏迷治疗，下列哪项正确

A、大量补液＋补大量胰岛素

B、大量胰岛素静滴

C、血糖＜13.87mmol/L（250ng/dl）时改用糖盐水

D、大量补液＋小剂量胰岛素静滴

E、都须静滴低渗盐水

正确答案：D

18、急性肾衰竭，肾活检指征下列哪项是错误的

A、典型ATN无需肾活检

B、鉴别非典型性ATN和AIN

C、肾小管性、肾间质性ARF，原因不明或伴有全身症状者

D、肾前性ARF无需肾活检，如合并肾病综合征可行肾活检

E、肾后性ARF

正确答案：E

19、以下关于肾病综合征的描述，哪项是正确的

A、血尿是诊断肾病综合征所必需的

B、ACEI抑制剂有助于所有肾病综合征患者的治疗

C、膜性肾病是最常见的导致儿童肾病综合征的原因之一

D、抗凝剂应该被用于肾病综合征的治疗

E、肾病综合征患者需要低盐饮食

正确答案：D

20、患者，男，36岁。喷洒农药后，出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是

A、平滑肌痉挛和腺体分泌增加

B、横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少

C、中枢神经系统乙酰胆碱增加

D、平滑肌痉挛和腺体分泌减少

E、横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加

正确答案：A

21、患者，男，52岁，体型肥胖。白天嗜睡、夜间打鼾2年，自觉最近记忆力、注意力下降，如本例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，以下哪一项检查意义对明确病因帮助不大

A、耳鼻喉及口腔检查

B、头颅X线照片

C、CT和MRI测定口咽横断面