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胃痉挛
概述胃痉挛(gastrospasm)即胃部肌肉抽搐,是胃呈现的一种强烈收缩状态。多由神经功能性异常导致,亦可因胃器质性疾病引起。主要表现为上腹痛,呕吐等。胃痉挛本身是一种症状,出现胃痉挛时,主要为对症治疗,解痉止痛止呕,如果常出现胃痉挛,应注意寻找原因,从根源上医治。病因
概述
胃痉挛(gastrospasm)即胃部肌肉抽搐,是胃呈现的一种强烈收缩状态。多由神经
功能性异常导致,亦可因胃器质性疾病引起。主要表现为上腹痛,呕吐等。胃痉挛本身
是一种症状,出现胃痉挛时,主要为对症治疗,解痉止痛止呕,如果常出现胃痉挛,
应注意寻找原因,从根源上医治。
病因
1.环境因素
(1)饮食饮食不规律可能增加胃痉挛的危险性,暴饮暴食、生冷和辛辣对胃有刺激
(1)饮食饮食不规律可能增加胃痉挛的危险性,暴饮暴食、生冷和辛辣对胃有刺激
的食物常可引起胃痉挛的复发。
(2)
(2)吸烟如长期吸烟者的胃痉挛发病率明显高于不吸烟者。
(3)药物一些药物如阿司匹林可破坏胃酸分泌的自身调节作用及胃黏膜屏障,可致
(3)药物一些药物如阿司匹林可破坏胃酸分泌的自身调节作用及胃黏膜屏障,可致
胃痉挛。
2.遗传因素
2.遗传因素
胃痉挛的发病,与遗传因素有密切关系。
胃痉挛的发病,与遗传因素有密切关系。
3.身心因素
3.身心因素
胃肠道疾病,如溃疡、胃炎、胆汁反流,长期心理压力或持续高度精神紧张,易患胃
胃肠道疾病,如溃疡、胃炎、胆汁反流,长期心理压力或持续高度精神紧张,易患胃
痉挛。有些慢性疾病易伴发胃痉挛,如:胃泌素瘤、嗜碱性细胞性白血病、慢性阻塞性肺气肿、肝硬变、类风湿性关节炎、慢性肾衰竭等。胃神经官能症,由于高级神经活动障碍而导致植物神经系统机能失调。有时急性过敏反应也会引起胃痉挛。临床表现出现胃痉挛的人主要表现为上腹痛、呕吐等。胃病患者,如胃部溃疡、胃部受寒、胃炎等,都极容易造成胃部肌肉抽搐。
痉挛。有些慢性疾病易伴发胃痉挛,如:胃泌素瘤、嗜碱性细胞性白血病、慢性阻塞
性肺气肿、肝硬变、类风湿性关节炎、慢性肾衰竭等。胃神经官能症,由于高级神经
活动障碍而导致植物神经系统机能失调。有时急性过敏反应也会引起胃痉挛。
临床表现
出现胃痉挛的人主要表现为上腹痛、呕吐等。胃病患者,如胃部溃疡、胃部受寒、胃
炎等,都极容易造成胃部肌肉抽搐。
1.患者常屈上肢或以拳重按,以缓解疼痛。疼痛甚这往往向左胸部、左肩胛部、背部放射。同时,腹直肌亦发生挛急。或伴有恶心、呕吐,甚则颜面苍白、手足厥冷、冷汗直流,乃至不省人事。约经数分钟,或数小时因嗳气或呕吐而缓解。痛止后,健康如常。发作一日数次,或数日数月1次。
1.患者常屈上肢或以拳重按,以缓解疼痛。疼痛甚这往往向左胸部、左肩胛部、背部放
射。同时,腹直肌亦发生挛急。或伴有恶心、呕吐,甚则颜面苍白、手足厥冷、冷汗
直流,乃至不省人事。约经数分钟,或数小时因嗳气或呕吐而缓解。痛止后,健康如
常。发作一日数次,或数日数月1次。
2.突发性剧烈腹痛,疼痛如刀钻、如针刺、如灼、如绞。
2.突发性剧烈腹痛,疼痛如刀钻、如针刺、如灼、如绞。
3.神经激素作用可以造成胃痉挛。胃平滑肌痉挛就像腿肚子抽筋儿一样,发作时腹痛难忍,严重者可发生恶心、呕吐。检查1.纤维胃镜检查。
3.神经激素作用可以造成胃痉挛。胃平滑肌痉挛就像腿肚子抽筋儿一样,发作时腹痛难
忍,严重者可发生恶心、呕吐。
检查
1.纤维胃镜检查。
2.胃黏膜检查。鉴别诊断
2.胃黏膜检查。
鉴别诊断
1.急性胃痛
1.急性胃痛
多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经官能症。也见于胃黏膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。急性胃痛发病急,变化快,病情重。患者感觉胃部剧痛,同是伴随打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等病症。
多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经官能症。也见于胃黏膜脱垂、胃下垂、
胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。急性胃痛发病急,变化快,病情重。患者感觉胃部剧
痛,同是伴随打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等病症。
2.慢性胃痛
2.慢性胃痛
常见于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的胃黏膜萎缩(黏膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸、胃蛋白酶和内源性因子的减少。
常见于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常
见病,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显
提高。慢性胃炎常有一定程度的胃黏膜萎缩(黏膜丧失功能)和化生,常累及贲门,
伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体
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