心肺复苏操作指南课件.pptxVIP

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汇报:xxx;01心肺复苏概述

02心跳呼吸骤停

03复苏程序

;01心肺复苏概述;心肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施,而复苏的最终目的是脑功能的恢复,故心肺复苏又发展心肺脑的复苏。;人体各器官对缺血缺氧的耐受时间:

大脑4~6分钟

小脑10~15分钟

延髓20~25分钟

脊髓约45分钟

心肌和肾小管细胞约30分钟

肝细胞1~2小时

现代心肺脑复苏技术包括基本生命支持、高级生命支持、持续生命支持三步分

;10秒——意识丧失、突然倒地

30秒——“阿-斯综合征”发作

60秒——自主呼吸逐渐停止

3分钟——开始出现脑水肿

6分钟——开始出现脑细胞死亡

8分钟——“脑死亡”、“植物状态”

心肺复苏的“黄金8分钟”

;

心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率﹥90%

心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60%

心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40%

心搏骤停8分钟实施——CPR成功率约20%,且侥幸存活者可能已“脑死亡”

心搏骤停10分钟实施——CPR成功率几乎为0

;02心跳呼吸骤停;心跳呼吸骤停的临床表现典型“三联征”.

1.突然失去知觉,伴有短暂抽搐和大小便失禁

2.主动脉搏动和心音消失

3.停止呼吸或叹气

4.瞳孔散大、对光反射丧失

5.面色苍白或发绀;03复苏程序;评估意识

激活急诊医疗服务体系

人工循环

开通气道

人工呼吸

除颤

;

轻轻摇动患者的肩膀,大声

问:“喂,你怎么了?”

如果你认识他,你可以直呼他的名字。

没有回应,可以判断为哀悼

无意识。

注意:如果可能,避免剧烈摇晃患者的肩膀;

通过拨打当地的急救电话激活EMSS,最好在急诊医生对现场救治提出指导后,拨打电话者再挂断电话

;检查脉搏,看看心脏是否在跳动

用食指敲击的黄金标准,

中指触摸患者甲状软骨

之后触摸颈部2-3cm

有脉动或无脉动的脉搏。时间不应超过

5-10秒内简单快速的评估

估计呼吸。;复苏体位

适用于心肺骤停患者。将患者取仰卧位,使患者头、颈、躯干伸直,不弯???,双手放在躯干两侧,松开患者的衣服和腰带;病人仰卧于硬板床或地

解开病人上衣。

按压部位:胸骨中下1/3交界处

两乳头连线与胸骨交界处

;将手掌根部放在胸骨下部(胸骨下切迹上方两指),另一手掌放在手背上,手指交叉。

;C人工循环;将手臂放在患者的胸骨上

就在肘部上方

挺直臀部

随着上半身重量旋转

直接向下按;均匀、稳定地按压,

有规律地,至少100次/分钟,

使胸骨降低至少5厘米,

压缩时间和放松时间

=1:1

但手掌不离开胸壁;首先清洁口腔,将患者的头转向一侧,用手指刺入口腔,清除分泌物和异物

按压头部并抬起下巴,保持头部向后

头部倾斜度为:下颌骨与耳廓的连线垂直于地面

动作必须轻柔,以防止颈部过度伸展

抬起下巴时避免压迫气道或闭上嘴唇;目的是保持呼吸道通畅,保障气体自由出入,是实施人工呼吸的基础。

方法;1迅速清除口鼻内的异物和分泌物,有假牙的取下。

2开放气道的方法

(1)仰头抬颏法

(2)托颌法;救援人员将一只手放在病人的额头上,

手掌向后压,头向后倾斜,

另一只手的手指

下巴下方,放置下巴

向前抬起头。;仰头

开口:如果患者紧闭嘴唇,则可以用拇指将其分开

推颌:双手置于患者头部两侧,肘部支撑在患者仰卧平面上,用力握住下颌角,将下颌骨向上抬起

效果是肯定的,但比较费力,有一定的技术难度。;口对口呼吸

口对鼻呼吸

口对口鼻呼吸(儿童)

口对气管套管呼吸

口对面罩呼吸

球囊面罩呼吸;急救人员深吸一口气,用嘴唇按住受害者

患者的嘴被完全覆盖并密封。

慢慢地向病人嘴里吹气,

吹气时,使用余光

观察患者的胸部直至其隆起。

每击持续1秒

以上,测量700-1000ml空气,

频率10-12次/分钟。

;吹完后,操作者的头部应

转向患者胸部,

观察病人的呼吸情况,

并防止操作人员吸

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