生理学第五章-呼吸--课件.pptVIP

最大限度作深快呼吸，每分钟能吸入或呼出的最大气量。它是估计一个人能进行多大运动量的生理指标之一。最大随意通气量：(maximalvoluntaryventilation)为了反映通气功能的储备，常用通气储量百分比表示：通气储量百分比＝最大通气量-每分平静通量×100%最大通气量2.无效腔与肺泡通气量(1)无效腔(deadspace)解剖无效腔肺泡无效腔生理无效腔(2)肺泡通气量(alveolarventilationvolume)每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，即能与肺毛细血管血液进行气体交换的新鲜空气量，又称有效通气量。肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率不同呼吸形式时的通气量呼吸形式每分通气量肺泡通气量平静呼吸浅快呼吸深慢呼吸由于解剖无效腔为常数，浅快呼吸降低肺泡通气量，深慢呼吸增大肺泡通气量。500×12＝6000(500-150)×12＝4200250×24＝6000(250-150)×24＝24001000×6＝6000(1000-150)×6＝5100呼吸(respiration)肺通气(pulmonaryventilation)胸膜腔内压(intrapleuralpressure)肺泡表面活性物质(alveolarsurfacant)潮气量(tidalvolume,TV)肺活量(vitalcapacity)用力呼气量(forcedexpiratoryvolume)每分通气量(minuteventilationvolume)肺泡通气量(alveolarventilationvolume)小结：1.胸膜腔负压形成的原因？2.肺泡表面活性物质的生理功能？3.简述肺通气功能的评价。思考题：*呼吸（二）-气体的交换和运输第二节呼吸气体的交换一、气体交换的原理气体扩散动力：两处气体分子之间的压力差。扩散速率(diffusionrate,D)：单位时间内气体分子的扩散量。它与气体压力差呈正变关系，还与分子量和溶解度有关。(一)气体的分压差气体的分压(partialpressure):在混和气体的总压力中,某种气体所占的压力。混合气体中各组成气体分子的扩散与该气体的分压差成正比。张力(tension):溶解的气体分子从液体中逸出的力。也就是液体中的气体分压空气肺泡气静脉血动脉血组织PO221.2（159.0）13.9（104）5.3（40）13.3（100）4.0（30）PCO20.04（0.3）5.3（40）6.1（46）5.3（40）6.7（50）空气、肺泡气及血液与组织液中各气体的分压kPa(mmHg)(二)气体的分子量和溶解度气体扩散率与气体的溶解度成正比，与气体分子量的平方根成反比。气体扩散速率∝分压差×溶解度分子量由于CO2比O2容易扩散，临床上缺O2比CO2潴留更为常见。二、气体交换的过程：O2(104)CO2(40)肺泡组织CO2(46)O2(40)O2(100)CO2(40)O2(40)CO2(46)O2(40)CO2(46)O2(100)CO2(40)(二)组织换气CO2O2O2由肺泡扩散入血液CO2由静脉血扩散入肺泡O2由动脉血扩散入组织CO2由组织扩散入血液(一)肺换气气体交换示意图（单位mmHg）三、影响肺换气的因素呼吸膜结构示意图上皮基膜液体层间质内皮基膜毛细血管内皮肺泡毛细血管肺泡上皮(一)影响肺换气的因素1.呼吸膜的面积和厚度正常呼吸膜薄，通气性好，扩散面积大。病理情况下：呼吸膜面积减小，如：肺气肿呼吸膜的厚度增加，如：肺炎肺纤维化2.肺通气/血流比值(V/Q比值)(ventilationperfusionratio）指每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值。正常成人安静状态下：肺泡通气量4.2L/min肺血流量相当于心输出量5.0L/minV/Q＝4.2/5.0＝0.84一、