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6·56·
中华男科学杂志
NationalJournalofAndrology
ZhonghuaNanKeXueZaZhiStandardization&Guideline
NJA
2022,28(7):656-665·规范与指南·
http://www.androl.cn
早泄诊断与治疗指南
中华医学会男科学分会
早泄诊断与治疗指南编写组
【关键词】早泄;诊断;治疗;指南
+①
中图分类号:R698.3文献标志码:Adoi:10.13263/j.cnki.nja.2022.07.014
随着人民对美好生活需求的日益增长,早泄相义[2]。国际性医学会(ISSM)于2013年4月,基于
关领域诊疗进展迅速。中华医学会男科学分会积极循证医学基础制定了《ISSM2014年版早泄诊治指
[3]
因应时代变化,组织了新一版早泄诊疗指南的编写。南》,进一步明确了原发性和继发性早泄的定义:
编写组群策群力,集思广益,在编写中力求吸收世界①从初次性交开始,往往或总是在插入阴道后
先进研究、应用进展内容的同时,更多增加中国原创1min左右射精(原发性早泄),或者IELT有显著缩
临床研究成果,注意保持中国特色。同时,对指南的短,通常<3min(继发性早泄);总是或几乎总是
②
部分结构进行了调整,偏重临床诊疗,适合广大男科不能延迟射精;消极的身心影响,如苦恼、忧虑、沮
③
医生临床应用,力求编写一部有证据、读得懂、用得丧和(或)躲避性生活等。这也是本指南的推荐定
上的指南,希望能为临床工作者诊治早泄提供有益义。
的指导与帮助。新的《指南》对继发性早泄的定义给出了客观
的数据来界定,并注明该定义仅适用于阴道内性生
1早泄的定义与分类
活类型,不包括口交、手淫及同性之间的性生活。
1.1早泄的定义早泄是常见的男性性功能障碍,1.2分类通过对几个版本的早泄指南尤其是
必须包含3个要素[1]:较短的阴道内射精潜伏时DSMV、ISSM修订版及ICD11的归纳整理,将早泄
①
间(intravaginalejaculatorylatencytime,IELT);缺分为以下4类:原发性早泄、继发性早泄[3]、自然变
②
乏射精的控制能力;由上述两方面对患者和(或)异性早泄[4][5]
③、主观性早泄。该分类涵盖了不同的
性伴侣造成的困扰和人际交往障碍。病理生理学基础,有利于为患者提供不同的治疗方
国际疾病分类11版(ICD11)和精神障碍统计案。见表1。
及诊断手册V(DSMV)对早泄均有最新修改的定
表1早泄分类
属性原发性早泄继发性早泄自然变异性早泄主观性早泄
阴道内射精
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