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(五)肾脏、风湿及免疫性疾病检验

英文简称中文名称正常参考值临床意义

肾脏疾病检验

Urea、BUN血尿素儿童:1.8~6.3mmol/L;1.增高:

成人:2.3~7.8mmol/L⑴生理性升高:高蛋白饮食。

⑵肾前因素或全身性疾病:如急性大出血造成低血压

和休克、脱水症(呕吐、幽门梗阻、长期服泻等),

或循环功能衰竭引起尿量显著减少,甚至尿闭症,使

血中尿素氮升高;严重的急性传染病累及肾功能、大

面积烧伤、大手术后及甲状腺功能亢进等,因蛋白分

解代谢过甚,也可使BUN升高。

⑶肾脏疾病:如急性肾小球肾炎、肾功能衰竭、慢性

肾盂肾炎、中毒性肾炎、肾动脉硬化症及肾结核晚期

等。

⑷肾后因素:如尿路结石、前列腺肥大、尿道狭窄、

膀胱肿瘤等使尿路梗阻,因尿液排出障碍而使BUN上

升。

2.降低:

⑴生理性降低:妊娠。

⑵病理性降低:见于重症肝炎、中毒性肝炎、肝硬化

等。

Cr血清肌酐儿童:27~62μmol/L;通常情况下人体内形成的肌酐量是恒定的,肌酐在体

成人男性:44~133μ内不能重复利用,并主要通过肾小球滤过后随尿排

mol/L;女性:50~105μ出,因此血液循环中的肌酐含量完全依赖于肾的排泄

mol/L速度。测定肌酐主要用来评价肾功能状态。

1.增高:

⑴严重肾功能损害或尿液排泄障碍:如急慢性肾炎、

肾功能衰竭、尿潴留、尿毒症等。

⑵流行性出血热少尿期。

⑶其他:如巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐治疗、Ⅱ

-Ⅲ度充血性心力衰竭等。

2.降低:常见于肌肉量减少(如营养不良、高龄者)、

白血病、多尿等。

CCR内生肌酐1.3~1.7ml·s-1/1.73m2评价肾小球滤过功能。

清除率(80~1.当患者CCR低于80ml/min时,表示肾功能有损伤。

120ml/min/1.73m2)2.当患者CCR低于50~80ml/min时,表示肾功能不

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