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汇报人：xxx

20xx-03-28

烧伤转运与急救护理

目录

CONTENTS

烧伤概述与分类

烧伤现场急救原则与方法

烧伤转运流程与注意事项

急救护理措施与实施要点

康复期护理支持与指导

总结反思与未来展望

01

烧伤概述与分类

烧伤是指由热力、化学物质、电流、辐射等外部因素引起的zu织损伤，通常涉及皮肤和/或黏膜，严重时可伤及深层zu织。

烧伤定义

烧伤的主要原因包括热力烧伤（如火焰、热液、蒸汽、高温金属等），化学烧伤（如酸、碱等腐蚀性物质），电烧伤（如高压电接触）以及辐射烧伤（如紫外线、X射线等）。

烧伤原因

烧伤程度

根据烧伤的严重程度，可分为一度、二度和三度烧伤。一度烧伤仅伤及表皮层，表现为红肿、疼痛；二度烧伤伤及真皮层，可出现水疱、创面湿润、疼痛剧烈；三度烧伤伤及皮肤全层及皮下zu织，创面呈焦黄或炭化，无痛感。

分类标准

除了按烧伤程度分类外，还可以根据烧伤面积和深度进行分类。如中国九分法将成人体表面积分为11个9%的等分，用以评估烧伤面积。同时，还可以根据烧伤的原因和机制进行分类，如热力烧伤、化学烧伤等。

辐射烧伤

由放射性物质或辐射源引起。其特点是创面呈紫红色或暗红色，疼痛剧烈且持续时间长，易导致zu织坏死和溃疡形成。

热力烧伤

是最常见的烧伤类型，由高温物质引起。其特点是创面疼痛剧烈，易出现水疱和渗出液，严重时可导致zu织坏死和感染。

化学烧伤

由腐蚀性化学物质引起，如酸、碱等。其特点是创面呈黄色或黑色，疼痛剧烈且持续时间长，易导致zu织坏死和穿孔。

电烧伤

由电流通过人体引起，通常伴有电击伤。其特点是创面呈焦黄或炭化，损伤范围可能远大于皮肤表面所见，且易导致深层zu织损伤和器官功能障碍。

02

烧伤现场急救原则与方法

立即脱去燃烧的衣物，就地打滚或用水浇灭火焰，用干净布料覆盖创面。

火焰烧伤

化学烧伤

电烧伤

尽快脱去浸有化学物质的衣物，用大量清水冲洗创面，至少20-30分钟。

立即切断电源，用不导电的物体（如木棒、竹竿等）拨开电线，然后按照普通烧伤处理。

03

02

01

观察呼吸情况，如有呼吸困难或窒息，立即进行人工呼吸或心肺复苏。

清除口鼻分泌物和异物，保持呼吸道通畅。

如有吸入性损伤，应特别注意保持呼吸道湿润和通畅，必要时行气管插管或气管切开。

用冷水持续冲洗或浸泡创面，降低局部温度，减轻疼痛和水肿。

避免用冰块直接接触皮肤，以免造成冻伤。

冷却时间一般持续30分钟左右，或直到疼痛明显减轻。

包扎时不宜过紧，以免影响血液循环和造成远端肢体缺血。

如有水泡形成，不要弄破水泡，以免感染。对于较大的水泡或已经破裂的水泡，应去医院处理。

用干净布料或无菌纱布覆盖创面，避免污染和进一步损伤。

03

烧伤转运流程与注意事项

包括烧伤面积、深度、部位及患者全身状况等。

转运指征

应在患者病情相对稳定，初步处理后进行转运，避免在休克期或病情不稳定时转运。

转运时机

01

02

确保转运工具具备必要的烧伤救治设备和药品。

根据患者病情、距离和交通状况选择合适的转运方式，如救护车、直升机等。

对患者进行妥善固定，避免途中颠簸造成二次损伤。

保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧或辅助呼吸。

途中注意保暖，防止低体温和感染等并发症。

持续监测患者的心率、呼吸、血压、体温等生命体征。

观察患者的意识状态、尿量等病情变化。

及时发现并处理休克、感染等严重并发症。

04

急救护理措施与实施要点

评估烧伤程度

选择合适的液体

确定输液速度和量

监测生命体征

根据烧伤面积和深度，评估患者的液体丢失情况。

根据患者体重、烧伤面积和深度等因素，计算所需的输液速度和量，并进行动态调整。

晶体液、胶体液或血液制品等，根据患者病情和需要选择合适的液体进行复苏治疗。

密切观察患者的呼吸、心率、血压、体温等生命体征，及时调整治疗方案。

用生理盐水或消毒液清洗创面，去除污物和坏死zu织。

清洁创面

保护创面

处理水泡

避免感染

涂抹烧伤膏或用无菌敷料覆盖创面，以保护创面并促进愈合。

对于较小的水泡，可让其自行吸收；对于较大的水泡，可用无菌注射器抽吸泡液，并保留泡皮。

定期更换敷料，保持创面干燥、清洁，避免感染。

采用疼痛评分工具，如数字评分法、面部表情评分法等，评估患者的疼痛程度。

评估疼痛程度

根据患者的疼痛程度和病情，制定个性化的镇痛方案，包括药物治疗和非药物治疗。

制定镇痛方案

密切观察患者的疼痛缓解情况，及时调整镇痛方案。

及时调整方案

加强病房消毒和通风，严格执行无菌操作，避免交叉感染。

预防感染

密切监测患者的生命体征，及时发现并处理休克征象。

预防休克

对于重度烧伤患者，应给予抗酸药物和胃黏膜保护剂，预防应激性溃疡的发生。

预防应激性溃疡

对于可能出现的其他并发症，如急性肾功能衰竭、呼吸功能衰竭等，应给予相应的预防和处理措施。

处理其他并