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医疗质量与安全管理制度

医疗质量与安全管理制度

1、首诊担任制度

1、首诊担任制度

2、三级医师查房制度

2、三级医师查房制度

3、疑问病例讨论制度

3、疑问病例讨论制度

4、术前病例讨论制度

4、术前病例讨论制度

对严重、疑问或新展开的手术，必需严厉停止术前病例讨论。

对严重、疑问或新展开的手术，必需严厉停止术前病例讨论。

由科主任或主治医师掌管，手术医师、麻醉医师、护士及有

由科主任或主治医师掌管，手术医师、麻醉医师、护士及有

关人员参与。订出手术计划、术后察看事项以及护理请求等。

关人员参与。订出手术计划、术后察看事项以及护理请求等。

必需设特地记载本记载，并摘要记入病历。普通平诊大、中

必需设特地记载本记载，并摘要记入病历。普通平诊大、中

等手术，也请求停止相应术前病例讨论。

等手术，也请求停止相应术前病例讨论。

5、死亡病例讨论制度

5、死亡病例讨论制度

凡死亡病例，普通应在患者死亡后一周内组织病例讨论，特

凡死亡病例，普通应在患者死亡后一周内组织病例讨论，特

殊病例应及时组织讨论。已停止尸检患者的病例讨论，待尸

殊病例应及时组织讨论。已停止尸检患者的病例讨论，待尸

检病理报告后停止，但普通不超越二周。死亡病例讨论由科

检病理报告后停止，但普通不超越二周。死亡病例讨论由科

主任掌管，医护和有关人员参与，必要时，医务部派人参与。

主任掌管，医护和有关人员参与，必要时，医务部派人参与。

死亡病例讨论必需设特地记载本记载，并摘要记入病历。

死亡病例讨论必需设特地记载本记载，并摘要记入病历。

死亡病例讨论必需明白以下问题：

死亡病例讨论必需明白以下问题：

1)死亡缘由；

1)死亡缘由；

2)诊断能否正确；

2)诊断能否正确；

3)治疗护理能否恰当及时；

3)治疗护理能否恰当及时；

4)从中吸取哪些经历经验；

4)从中吸取哪些经历经验；

5)今后的努力方向。

5)今后的努力方向。

6、危重患者抢救制度

6、危重患者抢救制度

7、会诊制度

7、会诊制度

8、查对制度

8、查对制度

9、病历书写根本标准与管理制度

9、病历书写根本标准与管理制度

10、交接班制度

10、交接班制度

11、医疗技术准入制度

11、医疗技术准入制度

12、手术分级管理制度

12、手术分级管理制度

1.首诊担任制度

1.首诊担任制度

实在实行医院救死扶伤职责标准医护员重危病抢救

实在实行医院救死扶伤职责标准医护员重危病抢救

医疗行避免平安医疗义务事情发特制定本制度:

医疗行避免平安医疗义务事情发特制定本制度:

()各种原或疾病招致病命体征现严重病态要挟病

()各种原或疾病招致病命体征现严重病态要挟病

命或治疗程能现不测并发症要挟病命平安

命或治疗程能现不测并发症要挟病命平安

视危重病

视危重病

(二)危重病诊实行首诊担任首诊医师医疗部门必需担

(二)危重病诊实行首诊担任首诊医师医疗部门必需担

任病急救命体征维持直至落实特地医疗部门医师

任病急救命体征维持直至落实特地医疗部门医师

停止诊疗止

停止诊疗止

(三)危重病抢救必需听急救组担任或主管医师