重症监测系统基本功能要求.pdf

重症监测系统基本功能要求

1范围

本文件规定了重症监测系统（以下简称“系统”）的基本功能要求，包括总体要求、功能要求和系

统安全要求。

本文件适用于上海市提供监护服务的各级医疗机构重症监测系统的建设和应用。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T14396疾病分类与代码

GB/T22239信息安全技术网络安全等级保护基本要求

GB/T25070信息安全技术网络安全等级保护安全设计技术要求

GB/T28827.1信息技术服务运行维护第1部分：通用要求

GB/T35273信息安全技术个人信息安全规范

WS/T118全国卫生行业医疗器械、仪器设备（商品、物资）分类与代码

WS/T370卫生健康信息基本数据集编制标准

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

重症监测系统criticalmonitoringsystem

以危重症患者的数据采集捕获、感知预警、认知诊断为主线，确定监护过程中关键事件及其相关数

据的采集要求，利用计算机、网络通信等技术，构建新型监护、预测、提醒全过程的风险监测系统。

3.2

危重症风险事件criticalillnessriskevents

在原有（或没有）基础疾病的前提下，由于某些原因造成危及患者生命、器官功能发生病理生理障

碍，其中包含（且不局限于）器官功能衰竭、营养缺乏、感染、昏迷等重要病情变化的事件。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

ACIS：麻醉临床信息系统（AnaesthesiaClinicalInformationSystem）

API：应用程序编程接口(ApplicationProgrammingInterface)

CIS：临床信息系统(ClinicalInformationSystem)

EMR：电子病历（ElectronicMedicalRecord）

HIS：医院信息系统（HospitalInformationSystem）

1

ICD：国际疾病分类（InternationalClassificationofDiseases）

ICIS：重症医学临床信息系统(IntegratedClinicalInformationSystem)

ICU：重症监护病房(IntensiveCareUnit)

LIS：实验室信息系统（LaboratoryInformationSystem）

LONIC：观测指标标识符逻辑命名与编码系统（LogicalObservationIdentifiersNamesand

Codes）

OFD：开放文档格式（OpenFixed-layoutDocument）

PACS：医学影像存储与传输系统（PictureArchivingandCommunicationSystems）

PDF：便携式文档格式（PortableDocumentFormat）

TXT：文本文件（Text）

SNOMED-CT：医学系统命名法-临床术语（SystematizedNomenclatureofMedicine-Clinical

Terms）

5总体要求

5.1总体目标

利用计算机、网络通信、大数据科学等技术构建重症监测系统，实现对危重患者生命体征、病情变

化、诊疗措施等信息的实时监测与记录，将智能算法模型应用到诊疗过程，形成危重症事件评估、预测、

干预及报告的全诊疗周期闭环管理。

5.2总体框架

5.2.1系统功能架构应符合图1的要求，包括基础服务层、监测应用层两个核心应用层和安全运维体

系、标准规范体系两个支撑体系。

图1重症监测系统功能架构图

5.2.2核心应用层应包括：

a)基础服务层：

1)数据层，支持实现对患者基本信息、护理记录、诊疗操作记录、