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- 2024-06-06 发布于北京
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*胰岛素强化治疗,一般指多次胰岛素注射或胰岛素泵治疗的患者。在其治疗开始阶段,由于需要频繁调整药物剂量,并警惕低血糖,应每天监测血糖5-7次,建议涵盖空腹、三餐前后、睡前。如有低血糖表现需随时测血糖。如出现不可解释的空腹高血糖或夜间低血糖,应监测夜间血糖。达到治疗目标后每日监测血糖2-4次,包括空腹、正餐前后和睡前。*预混胰岛素是我国应用最为普遍的一种胰岛素类型,有超过50%的患者选择预混胰岛素。指南中推荐了一种适合每日两次预混胰岛素治疗者的”315”血糖监测方案:即在血糖未达标时,每周监测3天空腹血糖和3次晚餐前血糖,每两周复诊1次,复诊前一天加测5点血糖谱,可见“315”三个数字分别代表血糖监测频率和复诊频率;当患者血糖达标以后,可以调整一下每周监测模式,改为每周3次,即空腹、晚餐前和晚餐后,复诊周期延长至每月复诊1次,复诊前一天仍然要加测5点血糖谱。复诊前一天的血糖谱能够很好的帮助医生了解患者一日血糖的大体波动,并与患者共同回顾影响血糖的各种因素。*国内外许多研究资料显示:积极起始基础胰岛素治疗,可以有效控制血糖和延缓糖尿病并发症进展。指南为这些患者提供了另一套“315”方案,也就是适合基础胰岛素治疗患者的“315”方案,它建议达标前,每周监测3天空腹血糖,每两周复诊1次,复诊前一天加测5点血糖谱;在血糖达标后每周监测3次血糖,即空腹、早餐后和晚餐后,每月复诊
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