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人身损害赔偿协议书范本4篇.docxVIP

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人身损害赔偿协议书范本4篇

全文共4篇示例,供读者参考

篇1

人身损害赔偿协议书范本

甲方(原告):(姓名)、(性别)、(出生日期)、身份证号码:(身份证号码)、住址:(住址)

乙方(被告):(姓名)、(性别)、(出生日期)、身份证号码:(身份证号码)、住址:(住址)

根据《侵权责任法》相关规定,甲、乙双方本着自愿、公平、平等的原则达成如下协议:

第一条本协议的目的

甲、乙双方为就(事件的发生经过)、达成和解,约定如下:

第二条赔偿义务

1.乙方承诺赔偿甲方因本次(事故、事件)造成的伤害赔偿金,共计人民币(具体金额),乙方应在签署本协议之日起(具体期限)内支付完毕。

2.乙方应承担因本次(事故、事件)导致的全部医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费等,甲方提供医疗发票等相关票据。

3.乙方应承担因本次(事故、事件)造成的误工损失,按甲方工作单位的收入进行计算赔偿。

第三条和解义务

1.甲、乙双方承诺和解过程中应保持互相尊重,平等待人,共同维护和解的有效性。

2.甲、乙双方应于签署本协议后,不再追究彼此的相关责任,也不再互相诉讼。

第四条保密义务

本协议的内容为甲、乙双方的个人事务,应当对外保密,不得将协议内容透露给任何第三方,否则应承担法律责任。

第五条生效

本协议经双方签字盖章后生效,自(具体日期)起生效。

甲方签字:乙方签字:

签署日期:签署日期:

【友情提醒:签字时请谨慎阅读条款,如有异议请及时沟通调整。】

篇2

人身损害赔偿协议书范本

甲方(被赔偿人):

姓名:XXXX

身份证号码:XXXX

联系地址:XXXX

电话号码:XXXX

乙方(赔偿人):

姓名:XXXX

身份证号码:XXXX

联系地址:XXXX

电话号码:XXXX

鉴于甲乙双方之间发生了一起人身损害事件,为维护双方的合法权益,经双方友好协商,达成如下协议:

一、损害事故的基本情况及责任认定:

1.损害发生时间:XXXX年XX月XX日

2.损害发生地点:XXXX

3.损害类型:XXXX(详细描述损害情况)

4.损害责任认定:XXXX(详细描述责任认定情况)

二、赔偿方式及金额:

1.赔偿方式:乙方同意以一次性支付的方式进行赔偿。

2.赔偿金额:乙方同意支付给甲方人民币XXXX元整作为赔偿金。赔偿金已于XX年XX月XX日支付至甲方指定的银行账户。

三、免除纠纷处理:

1.甲方在收到赔偿金后,将不再追究乙方的任何法律责任,并且保证不会向任何机构或个人追索额外的赔偿金。

2.双方同意以本协议约定的赔偿金为最终补偿,并在此后不再就该事件提出争议或索赔。

四、其他约定:

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效,并对双方具有约束力。

2.在执行本协议过程中,如有任何争议,双方应友好协商解决。如无法协商解决,则提交XX人民法院进行诉讼解决。

甲方(被赔偿人)签字:______

乙方(赔偿人)签字:______

日期:XXXX年XX月XX日

本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。

【注】以上所列内容仅供参考,具体协议具体对待,建议在签署协议前咨询专业律师。

篇3

人身损害赔偿协议书范本

甲方(原告):(姓名)

乙方(被告):(姓名)

为了解决因人身损害事件发生而产生的赔偿事宜,双方就有关事宜达成如下协议:

一、起因

1.1甲方因(事故/纠纷/其它人身损害事件)受到损害,乙方有一定责任;

1.2双方在遵循法律程序的前提下,达成和解协议,不再追究相互间的责任;

1.3乙方同意赔偿甲方损失,避免进一步的法律纠纷。

二、赔偿内容

2.1乙方同意支付甲方人身损害赔偿金(金额)。

2.2乙方同意承担甲方的相关医疗费用、药费及康复费用,具体金额由双方协商确定。

2.3(如有其它赔偿事项,请在此列出并注明金额)

三、支付方式

3.1乙方应在签署本协议之日起(时间)内一次性支付所需赔偿金。

3.2赔偿金支付方式为(银行转账/现金支付/支付宝等),具体账号为:(账号)。

3.3如乙方选择分期支付,应在

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