消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案(2024版) .pdfVIP

消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案

一、总体要求

坚持以母婴健康为中心，政府主导、部门协作、社会参与；

坚持综合施策，强化政策统筹，与生育全.程服务及传染病防控

等工作紧密结合，全面落实干预措施；坚持整体实施、突出重点

人群，促进服务公平可及。

二、工作目标

全面规范落实消除母婴传播综合干预服务，减少艾滋病、梅

毒及乙肝母婴传播，不断提高妇女儿童健康水平和生活质量。

三、策略与措施

（一）强化健康教育，推进关口前移。预防育龄妇女感染。

严格落实艾滋病、梅毒及乙肝防控.政策措施。切实做好流动人

口、青少年、低收入人群等重点人群（以下简称“重点人群”）

的健康教育和干预服务，减少育龄妇女感染。结合婚前保健、孕

前检查、青少年保健、性病防.治等常规医疗.保健服务开展多形

式的预防母婴传播健康教育、咨询和健康促进活动，增强“健康

第一责任人意识”，营造消除母婴.传播良好氛围。积极引导新

婚夫妇、备孕夫妻双方尽早接受检测，及早发现感染育龄妇女，

及时提供干预措施，科学指导备孕。

1.推进关口前移。针对艾滋病、梅毒及乙肝感染育龄妇女，

加强治疗管理.和依从性教育，提供预防母婴传播健康教育咨

询、生育指导，促.进优生优育。我院为有避孕需求的感染育

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龄妇女提供安全、适宜、可及的避孕服务，减少非意愿妊娠。

2.尽早发现感染孕产妇。进一步完善我院就诊孕产妇孕早期

艾滋病、梅毒及乙肝检测服务流程，主动为孕产妇提供检测咨询

服务。对感染.风险较高的孕产妇开展孕晚.期检测。加强机构

间协作，进一步缩短孕产妇检测确诊时间，为临产孕妇开通检

测绿色通道。

（二）检测咨询与咨询服务

我院根据相关检测技术规范，为所有孕产妇（包括流动人口）

主动提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询，尽早明确其感染状况。

在孕早期、初次产前检查时、产检复诊及助产服务时，告知预防

母婴传播及相关检测的信息，提供适宜、规范的检测，依据检测

结果提供检测后咨询；并于孕晚期再次进行检测艾滋病、梅毒和

乙肝检测；对临产时才寻求助产服务的孕产妇，应尽快同时应用

两种不同厂家的快速检测试剂进行检测，确保在30分钟内获得

结果并进行咨询，对分娩前未能明确感染状况的孕产妇，原则上

按照感染者处理，及时实施预防母婴传播干预措施，并为其提供

安全助产服务。

孕期检测发现的艾滋病感染孕妇，立即将信息报送至县妇幼

保健院，3小时内将血样送至县妇幼保健院进行初筛，初筛疑似

阳性，县妇幼保健院在24小时内将血样送往市疾控中心进行确

认试验，及时获得检验结果。若在临产时发现艾滋病感染或疑

似感染孕妇要立即上报县妇幼保健院并按流程采样，应用抗病毒

药物进行治疗，适宜安全的助产服务，所生儿童需要预防性用药，

并在5小时内将血样送至市疾控中心进行确认试验，同时进行

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病毒载量检测，县妇幼保健院组织县人民医院感染科专家、县妇

幼保健院治疗及随访。

我院为接受孕产期保健服务的孕妇提供梅毒血清学试验筛

查。梅毒血清学试验筛查结果阳性者，负责落实转介至县妇幼

或者县人医进行非梅毒血清学试验检测评估，按时随访转介情况、

确保转介成功，并将转介情况上报县妇幼保健院。

我院为接受孕产期保健服务的孕妇提供乙肝两对半筛查。

（三）加强感染孕产妇及所生儿童的保健和综合关怀。

严格落实母婴安全五项制度，将符合条件的感染孕产妇纳入

“紫色”妊娠风险分级，落实高危孕产妇专案管理。我院应当加

强对艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇的孕产期保健服务，包括采

取安全性行为指导、营养指导、相关感染症状和体征的监测。针

对孕产妇综合状况及疾病感染程度，提供喂养方式指导、心理支

持、家庭防护等方面的指导。

（四）预防艾滋病母婴传播干预措施

1、提供适宜的安全助产服务。应当为艾滋病感染孕妇及其

家人提供充分的咨询，告知住院分娩对保护母婴安全和实施预防

艾滋病母婴传播措施的重要作用。同时将艾滋病感染孕妇尽早转

至县人民医院待产或终止妊娠。

2、仅产时艾滋病感染孕产妇及临产可疑有反应孕产妇提供

安全的助产服务，尽