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临床输血管理与质量控制;问题;案例;案例;一、和输血有关的法规;医疗机构临床用血管理办法;二、血液成分介绍

(一）红细胞

;;（二）血小板;(三）血浆、冷沉淀;三、输血指征;;血小板（PLt）;;一、输血申请;临床输血申请流程;临床输血申请流程;卫生部85号令《医疗机构临床用血管理办法》;签输血治疗同意书

;我院用血申请单;大量输血原则

;大量用血审批单;二、血标本的采集;三、取血;卫生部《临床输血技术规范》;

发、取血时，血液制品外观有以下情况之一，不得发放：

1）血浆层暗灰色或黄褐色、异常混浊、气泡、颗粒状、絮状、胶冻状。

2）未摇动时红细胞层与血浆层分界不清或交界面上出现溶血、红细胞层紫红色或玫瑰色、蕈状物、绒球状、大量凝块。

3）包装有破损或渗漏、标签破损、字迹不清。

4检验科（血库）工作人员原则上对每位取血者一次只发放一名病人所需血液（手术室、急诊科可视情况适当放宽）。

;5.多人取血遵循先急诊后平诊或（择期）用血或先手术患者，后病区患者。

6．如遇多个病人同时申请急诊输血，应根据病情的轻重缓急，危重程度严格执行。若抢救病人过多，确实无力应付取血工作时，应向护士长或院总值班报告，请求支援。

7.除血液质量问题外，血液发出后，一律不得退回；若遇患者发热等特殊情况暂不能输注时，可将血液送回检验科（血库）代为保存。

8.护工、进修医或实习生不得取血;四、输血;血液制品的输注顺