糖尿病药物治疗.pptxVIP

糖尿病治疗

糖尿病治疗概论

口服药治疗

胰岛素治疗

胰岛素治疗适应症及治疗路径

胰岛素分类及作用特点

胰岛素治疗方法

胰岛素注射不良反应

糖尿病治疗概论

口服药治疗

胰岛素治疗

胰岛素治疗适应症及治疗路经

胰岛素分类及作用特点

胰岛素治疗方法

胰岛素注射不良反应

糖尿病治疗的综合策略

2013版《中国2型糖尿病防治指南》

2型糖尿病发病机理

胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷：

随着β细胞功能减退要不断调整治疗方案

Beta细胞功能

时间(年)

诊断

生活方式干预

口服降糖药物(单用或联合）

基础胰岛素

每日二次胰岛素

基础－餐时

胰岛素

预混胰岛素

或

用药原则1

用药原则2

平衡收益和风险

糖尿病治疗概论

口服药治疗

胰岛素治疗

胰岛素治疗适应症及治疗路经

胰岛素分类及作用特点

胰岛素治疗方法

胰岛素注射不良反应

口服降糖药分类

二甲双胍

磺脲类促泌剂

非磺脲类促泌剂--格列奈类

α-葡萄糖苷酶抑制剂

噻唑烷二酮类

基于肠促胰素的治疗

二甲双胍的作用机制

作用机理包括：

减少肝脏葡萄糖的输出

改善外周胰岛素抵抗

一线用药和联合用药中的基础用药

二甲双胍作用特点

作用机制

减少肝脏葡萄糖的输出

改善外周胰岛素抵抗

降糖效力

HbA1c下降1%-2%

低血糖风险

单独使用不导致低血糖；

与胰岛素或促胰岛素分