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DPMAS操作步骤及方法(以费森尤斯CRRT机为例)
3:
1、物料准备
全费森万斯CRRT机器
回涡森克斯P2血浆分亢器
图费森尤斯连续性谭液净化管路〈MutfltrateCassette)
志健帆BS330一次性使用所桨有红素吸附器
仿健由HA330-工一次性使用也液漠流器
人@特制连接管《两根3号管,一根JMS延长管),输液管,生理走水,普通叶素
2、管路安装及预冲
治疗模式:MPSVCYVH模式
管路:AVT合式管路系统、P2山浆分离器、置换液管路
按CRRT预冲方法安装并预冲管路和分离器
8S330与HA330-11用答液答单独重力预冲
吸附器预冲方法:
HA330-工一次性使用血液灌流器《可做全血/血浆灌流):
静态肝素化预冲
5中华护理学会推荐需冲方式)
一支普通肝素(125001IU/支)用注射器(去针头)注入港流器内,摇匀后置于无菌治疗
巾内,静置30min,再用3000ml无肝素生理盐水进行预冲、排气。
BS330一次性使用血浆胆红素吸附器《仅作血浆吸附,严禁全血吸附):
1000ml生理盐水加一支普肝(125001U/支)用输液器及特制连接管连接如下自下而上预冲吸附器;
再用2000ml无肝素盐水预冲,
BS330+HA330-工预冲方法:
DPMAS治疗时,为使HA330-了灌流器充分肝素
化,可先注入一支普肝于IA330-开灌流器中,提
匀静曾20mn后,再与B330串联,用1L盐水+
支普肝预冲乒骨用2L泡肝素盐水预冲,
注:
1项冲时BRS330在前,TIA330-了在后,以防ITA330-
工中大量气泡进入BRS330中,较难排气四
2连接方向,保证治疗时,心桨沿吸附柱休表而箭
头方向即可,两者前后顺序对治疗效果无影响
3、吸附器与主管路的连接
将预冲好的吸附器,与预冲好的管路按DPMAS治攻_T|
疗模式图连接,连接如下,
”废液管出口通过3号管与BS330红色端相连,
HA330-工后的3号管连接到静脉坦,使分离出[禄
的血浆经过吸附后回到静脉这,与血液中的有汉
形成分汇合回入人体;加
镶”将置换液管路与静脉过相连处打开,使其接入
废液袋,以维持液体平衡,起到“骗称”的作用。BS330HA330-1
4、参数设置及治疗重
@@MPS模式下参数设置
血流速:80~120mlMmin
血浆流达:血液流速的20W~25%《例如,血流速是
100mlmin时,分浆速度为20~25mlymin)
温度:无需设置
持续抗紧:依个体情况决定剂量及方式
目标治疗量;吸附5000~6000ml血浆
注:治疗过程中注意跨膜压(TMP)不能超过100mmHg,
超过50mmHg就应警惕
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