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各类导管脱落应急预案及处理流程

一、应急预案

1.所有管道必须妥善固定，由置管者做好标记，详细记录管道名称、留置时间、部位、长度。同时，观察和记录引流管引流液的性质、量，发现异常及时处理________________。

2.加强对高危患者（如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者）的观察，作为重点交接班内容详细交接________________。

3.做好患者及家属的健康宣教，提高其防范意识及管道自护能力________________。

4.严格遵守操作规程，治疗、护理中动作轻柔，注意保护导管，防止导管脱落________________。

5.根据脱落导管的类别采取相应的措施，查找原因，做好记录和交班，防止再次脱管________________。

二、处理流程

1.一旦发生导管脱落，立即报告医生迅速采取措施，将损害降至最低________________。

2.注意观察病人生命体征及病情变化________________。

3.根据不同导管脱落的情况，采取相应的紧急处理措施，如重新置入引流管、停止引流、处理局部伤口等________________。

具体各类导管脱落的应急预案及处理流程如下：

1.伤口引流管脱落：

立即报告医师，将脱出的引流管交医师查看是否完整________________。

观察伤口渗出情况，需要再次置管时，协助医师做好相关准备________________。

2.胸腔闭式引流管脱落：

引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏，立即夹闭引流管并更换引流装置________________。

引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，通知医师并协助处理________________。

_______管脱落：

立即报告医师，密切观察腹痛情况________________。

告知患者暂禁食禁饮，必要时协助医师重新插管________________。

4.胃管脱落：

观察患者有无窒息表现，是否腹胀________________。

如病情需要，遵医嘱重新置管________________。

5.导尿管脱落：

观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象________________。

评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，必要时遵医嘱重新置管________________。

6.气管导管脱落：

对气管切开患者立即用止血钳撑开气管切开处，确保呼吸道通畅________________。

同时报告医师，给予紧急处理________________。

_______置管深静脉置管脱落：

导管部分脱出时，观察导管脱出的长度，用无菌注射器抽回血，如无回血，报告医师处理________________。

如有回血，用生理盐水冲管保持通畅，重新固定________________。

8.立即向护士长汇报，并将发生经过、患者状况及后果及时报护理部；按规定填写患者管道滑脱登记表，2448小时内报护理部。

9.护士长组织科室人员认真讨论，提高认识，不断改进护理工作，保证护理安全。

10.护理部定期进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作。

此预案和处理流程旨在确保在导管脱落事件发生时，能够迅速、有效地应对，最大程度地减少对患者的不良影响。所有医护人员应熟悉并掌握此预案，确保在紧急情况下能够正确应对。同时，医院应定期对医护人员进行相关培训，以提高其对导管脱落事件的防范意识和处理能力。

各类导管脱落应急预案及处理流程（1）

一、应急预案

1.所有管道必须妥善固定：由置管者做好标记，详细记录管道名称、留置时间、部位、长度，并观察和记录引流管引流液的性质、量，发现异常及时处理________________。

2.加强高危患者观察：对意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者，应作为重点交接班内容详细交接________________。

3.患者及家属宣教：提高患者及家属的防范意识及管道自护能力________________。

4.严格遵守操作规程：治疗、护理中动作轻柔，注意保护导管，防止导管脱落________________。

5.根据脱落导管类别采取相应措施：

伤口引流管脱落：立即报告医师，检查引流管是否完整，观察伤口渗出情况，必要时协助医师重新置管________________。

胸腔闭式引流管脱落：立即夹闭伤口并通知医师处理________________。

T管脱落：密切观察腹痛情况，遵医嘱处理________________。

胃管脱落：观察患者有无窒息和腹胀表现，必要时重新置管________________。

导尿管脱落：评估患者尿道损伤和排尿情况，必要时重新置管________________。

气管导管脱落：对气管切开患者立即用止血钳