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疼痛诊疗学(医学高级)：运动系统疾病考试题（三）

1、单选?与腰椎滑脱有关的叙述，正确的是()

A．腰椎关节间部分有骨的缺损

B．上位椎体在下位椎体之上向前滑

C．椎管狭窄

D．神经孔狭窄

E．椎体压缩性骨折最常见于（江南博哥）L

正确答案：B

2、填空题?腰腿痛的基本病因是______、______、_______、________。

正确答案：创伤、炎症、肿瘤、先天性疾病

3、单选?原发性骨质疏松症的定义是()

A．原发性骨质疏松症是一种以骨量不变，骨的微细结构退化，骨强度降低，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。

B．原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，骨的微细结构退化，骨强度降低，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。

C．原发性骨质疏松症是一种以骨的微细结构退化，骨小梁不变，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。

D．原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，钙流失过多，破骨细胞增加有关，使骨脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。

E．原发性骨质疏松症是一种以成骨细胞功能消失，导致骨强度降低，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。

正确答案：B

4、单选?某患者上肢严重无力与麻木，在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留，最好的解释是()

A．固定前的臂丛

B．节后病变

C．节前病变

D．固定后的臂丛

E．神经失用症

正确答案：C

5、单选?半月板损伤的机制不包括()

A．屈曲

B．轴向负荷

C．旋转

D．过度的额状面活动

E．伸展

正确答案：E

6、多选?下列疾病中能引起放射性坐骨神经痛的有()

A．急性腰扭伤

B．腰椎间盘突出症

C．第三腰椎横突综合征

D．神经根鞘膜瘤

E．腰部肌筋膜

正确答案：B,D

7、单选?检查见“侍者指尖”姿势，表明臂丛损伤的部位为()

A．内侧束

B．腋神经

C．下干

D．上干

E．C根撕脱

正确答案：D

8、单选?颈椎病的神经根性病变的治疗不包括()

A．颈围

B．NSAIDs

C．热或冰敷

D．颈椎牵引

E．手术

正确答案：E

9、单选?按照世界卫生组织的标准，骨质疏松的定义是1个BMD数值()

A．≤1个标准差(SD)，低于年轻成人均值

B．1.0～2.5SD，低于年轻成人均值

C．＞2.5SD，低于年轻成人均值

D．＞2.5SD，高于年龄成人均值

E．≤2.5SD，低于年轻成人均值，但有创伤性骨折

正确答案：C

10、单选?男，6岁，剧烈活动后左髋关节疼痛1天入院，查体：T36.8℃。查髋关节X线片正常，可能的诊断是()

A．化脓性关节炎

B．类风湿关节炎

C．髋关节滑膜炎

D．强直性脊柱炎

E．结核性滑膜炎

正确答案：C

11、判断题?膝关节的半月板可使膝关节产生屈伸运动和旋转运动

正确答案：对

12、多选?高位腰椎间盘突出症的特点有()

A．腰腿痛症状重，范围大

B．下肢肌肉无力多见

C．括约肌功能障碍多见

D．直腿抬高试验多阳性

E．应尽最保守治疗

正确答案：A,B,C

13、单选?“关节间隙消失，纤维性和骨性强直，关节半脱位”属于类风湿关节炎X线分期的哪一期()

A．Ⅰ期

B．Ⅱ期

C．Ⅲ期

D．Ⅳ期

E．V期

正确答案：D

14、配伍题?第三腰椎横突综合征时()臀肌及筋膜急性扭伤时()臀上皮神经炎时()腰骶韧带劳损时()骶髂关节急性扭伤时()

A．骶髂关节有压痛

B．横突尖端有压痛

C．髂嵴内下方有压痛

D．髂嵴外1/3处有压痛

E．腰骶椎与髂后上棘之间有压痛

正确答案：B,C,D,E,A

15、单选?男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

?

最可能的诊断是()

A．脑卒中

B．颈椎肿瘤

C．颈椎病

D．颈椎结核

E．颈神经根炎

正确答案：C

16、多选?美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括()

A．晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)

B．2个或2个以上关节肿(≥6周)

C．腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)

D．皮下类风湿结节

E．手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松

正确答案：A,C,D,E

17、判断题?腰椎间盘突出症患者，检查发现患侧(足母)背伸肌力减弱，小腿外侧感觉减退，其病变定位于腰5～骶1。

正确答案：错

18、单选?关于纤维肌痛的叙述，错误的是()

A．是一种慢性疼痛疾病

B．男、女发病相等

C．可发生于儿童

D．常有睡眠障碍

E．伴有偏头痛与激惹综合征

正确答案：B

19、问答题?试述颈椎病的临床分型和治疗原则。

正