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新生儿蓝光治疗操作流程及评分标准.pdf

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新生儿蓝光治疗操作流程及评分标准

一、操作目的

治疗新生儿高胆红素血症,降低血清胆红素浓度

二、物品准备

蓝光箱、蓝光灯管、护眼罩(专用制作的黑眼罩)、自粘胶带、尿布、网状弹

力绷带、记录单。

三、操作流程

报告:(我是NICU护士xxx,我操作的项目是新生儿蓝光治疗方法,现物

品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)→洗手、戴口罩→取医嘱本核对治疗

单→携用物至床旁→蓝光进行清洁、除尘→接通电源、开机、检查→水槽里入

适量蒸馏水→调节箱温和适当湿度→核对患儿:手圈及床头卡上的姓名、床号→

测体温→剪短患儿指甲防止抓伤皮肤→沐浴清洁皮肤,禁止在患儿皮肤上涂油和

粉剂→尿布湿遮盖会阴及肛门(男婴注意保护阴囊)→佩戴眼罩,并固定好→置

患儿于蓝光箱中→开启蓝光灯电源并记录光疗开始时间→光疗过程中注意强

巡视→光疗结束后→取医嘱本核对治疗单遵医嘱停蓝光照射→关闭蓝光灯电源

→摘去眼罩→测量体温→沐浴清洁皮肤→关闭暖箱、切断电源→蓝光箱终末处理

→记录于新生儿护理记录单中→洗手→报告操作完毕。

四、应知应会:

1.光疗的不良反应?

答:光疗不良反应有发热、腹泻、皮疹、低血钙等

2.光疗的病情观察?

答:光疗前后及期间要监测血清胆红素变化,以判断疗效。光疗过程中要观察

患儿精神反映及生命体征。注意黄疸的部位、程度及其变化、大小便颜色及其

性状。

3.光疗的注意事项?

答:(1)戴眼罩:防止蓝光损伤视网膜。(2)光疗过程防不显性失水:可在两

次喂奶之间喂糖水或补液体。(3)患儿浴后不要涂爽身粉,防止降低光疗效

果。(4)灯管使用1000小时必须更换。(5)箱温:足月儿30-32℃,早产儿

32-36℃,湿度:55%-65%.

4.紫外线灯管为什么每日擦拭?

答:保持灯管及反射板的清洁,防止尘影响光照强度,所以每日擦拭紫外线灯

管。

新生儿蓝光治疗操作考核及评价标准

科室:_____姓名:_____分数:_____

标准扣分

项目操作标准评分标准

分值点

1.衣帽整齐、戴口罩、洗手一项不符扣1分3

操作

准备2.物品准备:蓝光箱、蓝光灯管、护眼

罩(专用制作的黑眼罩)、自粘胶带、少一种物品扣1分5

10分

尿布、网状弹力绷带、记录单。

评估1.评估患儿皮肤黄染程度评估不准确扣5分5

要点

10分2.评估蓝光箱性能及灯管。未评估扣5分5

1.准备用物齐全,进行核对。一项不符扣1分8

1.水槽内添适量蒸馏水。一项不符扣2分2

2.温度调节不合适一项不符扣5分5

3.湿度调节不合适一项不符扣5分5

4.未戴眼罩一项不符扣10分10

操作一项不符扣10分

5.未遮盖会阴部10

要点

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