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主治医师之内科主治303综合提升检测卷

单选题（共20题）

1.减肥药物奥利司他的药理作用是通过

A.选择性地抑制淀粉酶

B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶

C.选择性地抑制胰蛋白酶

D.选择性地抑制磷酸酯酶

E.通过抑制5-羟色胺，去甲肾上腺素能通路抑制食欲

【答案】B

2.下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是

A.原发性肾脏病肾功能急剧恶化

B.无症状性血尿临床诊断不清时

C.急性肾炎综合征治疗2～3个月病情无好转

D.孤立肾

E.移植肾出现严重排斥反应

【答案】D

3.支气管扩张最有意义的体征是()

A.局限性湿啰音

B.消瘦

C.杵状指

D.局限性哮鸣音

E.贫血貌

【答案】A

4.二尖瓣球囊成形术的适应证，错误的是

A.心房扩大

B.合并轻度二尖瓣关闭不全

C.年龄40岁

D.瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌

E.重度二尖瓣狭窄，心功能3级

【答案】D

5.男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2℃，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.8×10

A.HIV感染前驱期

B.艾滋病期

C.HIV感染急性期

D.HIV感染全身淋巴结肿大期

E.HIV感染潜伏期

【答案】C

6.女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×10

A.急性红白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

【答案】C

7.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是()

A.脱发

B.粒细胞减少

C.药物型甲低

D.胃肠道反应

E.药物过敏

【答案】B

8.急性心肌梗死发生室性心动过速时使用

A.多巴胺

B.利多卡因

C.硝酸酯类

D.钙拮抗剂

E.ACEI

【答案】B

9.男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解

A.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟

B.空腹低血糖伴肝功异常

C.胰岛素释放指数升高

D.饥饿试验(-)

E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

【答案】C

10.男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗

A.促进组织的氧利用

B.氧离曲线右移

C.氧饱和度减小

D.脑血管扩张

E.血游离钙增加

【答案】C

11.女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性

A.反流性食管炎

B.Borret食管

C.咽易感症

D.非糜烂性胃食管反流病

E.食管裂孔疝

【答案】D

12.男性，12岁，1个月前进食不慎，自觉食物呛入气管，此后出现频繁咳嗽，咳黄脓痰。曾发热，胸部平片未见明显异常

A.鼾音

B.水泡音

C.哮鸣音

D.Velcm啰音(捻发音)

E.胸膜摩擦音

【答案】A

13.13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次

A.心理测试

B.CT

C.MRI

D.EEG

E.头颅平片

【答案】D

14.原发性高血压患者的血管病变是

A.肾动脉病变

B.细小动脉硬化

C.冠状动脉粥样硬化

D.脑动脉病变

E.主动脉的粥样硬化

【答案】B

15.患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常

A.无阳性体征

B.患侧咀嚼肌无力

C.患侧角膜反射消失

D.患侧面部感觉减退

E.张口时下颌偏向患侧

【答案】A

16.下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压

A.胍乙啶

B.米诺地尔(长压定)

C.硝苯地平(心痛定)

D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)

E.开博通

【答案】A

17.肺炎克雷伯杆菌肺炎首选

A.红霉素

B.耐酶青霉素

C.氨基糖苷类抗生素

D.克林霉素

E.青霉素

【答案】C

18.患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37．1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫