《环境卫生学》饮用水卫生.pptx

饮用水卫生;第一节饮用水的卫生学意义;

;第二节饮用水与健康;（一）介水传染病

介水传染病是指通过饮用或接触受病原体污染的水，或食用被这种水污染的食物而传播的疾病，又称水性传染病。

其流行原因有二：①水源水受病原体污染后，未经妥善处理和消毒即供居民饮用。②处理后的饮用水在输配水和贮水过程中，由于管道渗漏、出现负压等原因，重新被病原体污染。

;介水传染病

（waterborneinfectionsdisease）;介水传染病的流行特点：

①水源一次大量污染后，可出现爆发性流行，绝大多数病例的发病日期集中在该病最短和最长潜伏期之间。但如水源经常受污染，则病例可终年不断。

②病例的分布与供水范围一致，绝大多数患者都有饮用同一水源的历史。

③一旦对污染源采用治理措施，加强饮用水的净化和消毒，疾病的流行能迅速得到控制。;目前，不管是发达国家还是发展中国家，介水传染病一直没有得到完全的控制，仍然是严重影响民众健康的一类疾病。

介水传染病的流行来势凶猛，波及面广，特别是大的洪水灾害过后，更易发生流行。;根据WHO的调查报告，在发展中国家，每年因介水传染病而死亡的人数达500万。联合国发展计划署在《2006年人类发展报告》中指出，全球目前有11亿人用水困难，每年有180万儿童死于不洁净用水引发的腹泻。;我国介水传染病的爆发流行也较严重，几十年来爆发流行数百起，多由井水污染引起，其次是河水、沟水、渠水。近年来，介水传染病在我国病因构成比的位次上虽然有所降低，但其流行仍较普遍，有时还相当严重。;1988年上海甲型肝炎大流行;大肠杆菌;大肠杆菌-介水爆发事例;军团菌;肠道寄生虫;化学性污染对健康影响;化学性污染对健康影响;罗马尼亚巴亚马雷金矿的含氰化钠的污水溢过堤坝，三百万立方米受污染的水流入邻国匈牙利的蒂萨河，在蒂萨河面已收集到100多吨的死鱼，还有更多的鱼葬身河底，所幸的是河里氰化物的浓度还不至于使人丧命。??;化学性污染对健康影响;化学性污染对健康影响;硝酸盐;;婴幼儿特别是6个月以内的婴儿，对硝酸盐特别敏感，原因是??;;饮用水的其他健康问题;氯化消毒副产物;饮用水加氯消毒需要考虑的问题;减少氯化副产物的方法;藻类及其代谢产物与健康危害;高层建筑二次供水污染与健康问题

;高层建筑二次供水污染与健康问题;三、生活饮用水水质标准;（一）生活饮用水水质卫生要求

制定标准的原则

Ⅰ水中不得含有病原微生物和寄生虫虫卵，以保证不发生和传播介水传染病。

Ⅱ水中所含化学物质及放射性物质不得对人体健康产生危害。;Ⅲ水的感官性状良好。

Ⅳ经济技术上的可行性;（二）生活饮用水水质标准

制定生活饮用水水质标准的依据主要是根据上述的饮用水卫生要求，同时考虑经济和技术上的可行性。1985年发布的《生活饮用水卫生标准》（GB5749－85）已不能满足保障人民群众健康的需要。为此，卫生部和国家标准化管理委员会对原有标准进行了修订，联合发布新的强制性国家《生活饮用水卫生标准》（GB5749－2006）（下称“新标准”）。;新标准具以下有三个特点：

1.加强了对水质有机物、微生物和水质消毒等方面的要求。

2.统一了城镇和农村饮用水卫生标准。

3.实现饮用水标准与国际接轨。;新标准已于2007年7月1日起实施。由于我国地域广阔，各地具体情况不同，新标准中的水质非常规指标及限值的实施项目和日期将由省级人民政府根据当地实际情况确定，全部指标最迟于2012年7月1日实施。;常规指标是反映生活饮用水水质基本状况的指标，非常规指标是根据地区、时间或特殊情况需要实施的生活饮用水水质指标。

;常规指标分为四组，即微生物指标、毒理指标、感官性状和一般化学指标以及放射性指标。

微生物指标是为了保证水质在流行病学上安全，感官性状和一般化学指标主要是为了保证水的感官性状良好，毒理和放射性指标是为了保证水质对人体健康不产生毒性作用和潜在的危害。;水质非常规指标分为三组，即微生物指标、毒理指标及感官性状和一般化学指标，共64项。;指标;感官性状和一般化学指标;消毒剂名称;

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