医疗保健合同范本5篇.docx

医疗保健合同范本5篇

全文共5篇示例，供读者参考

篇1

医疗保健合同范本

甲方：(医疗机构名称)

地址：(医疗机构地址)

电话：(医疗机构联系电话)

乙方：(患者姓名)

身份证号码：(患者身份证号)

地址：(患者地址)

联系电话：(患者联系电话)

鉴于甲方是一家合法经营的医疗机构，乙方是一位需要接受医疗保健服务的患者，双方在平等、自愿、公平的原则下达成如下协议：

一、医疗服务内容

1.1甲方将根据乙方的病情，为乙方提供相应的医疗保健服务，包括但不限于诊断、治疗、手术、康复等服务。

1.2乙方应按照甲方的要求，提供真实、准确的个人信息，以便甲方为其提供最佳的医疗保健服务。

1.3甲方承诺在医疗过程中，尊重乙方的人格尊严和隐私权，保护乙方的医疗信息安全。

二、费用支付

2.1乙方应根据甲方的收费标准，承担相应的医疗费用。具体费用以医疗服务完成后的费用清单为准。

2.2乙方可以选择自费或使用健康保险等第三方支付医疗费用。若使用第三方支付，乙方应提供相关支付凭证。

2.3若乙方不能按时支付医疗费用，甲方有权暂停或终止对乙方的医疗服务。

三、医疗风险和责任

3.1乙方在接受医疗保健服务过程中，应如实告知自己的病史、药物过敏史等重要信息，配合医务人员进行治疗。

3.2甲方在提供医疗服务过程中，应尽到医疗机构的职业责任，确保医疗质量和安全。

3.3若因乙方提供虚假信息或不配合治疗导致医疗事故，乙方应承担相应的责任。

四、保密条款

4.1双方在合作过程中可能涉及到个人隐私和机构商业机密，应保密相关信息，不得向第三方泄露。

4.2乙方的医疗信息仅限于甲方内部使用，不得用于其他商业用途。

五、协议期限

5.1本合同自双方签字盖章之日起生效，至乙方接受医疗服务完成之日终止。

5.2在医疗服务期间，双方如需变更合同内容，应另行签订书面协议。

六、争议解决

6.1若双方在合同履行过程中发生争议，应友好协商解决；如协商不成，可向相关主管部门或仲裁机构申请解决。

7.2各方签字盖章，视为对本合同内容的认可和接受。

甲方（盖章）：

乙方（个人签名）：

日期：年月日

以上为医疗保健合同范本，双方应根据具体情况进行调整和签订，合同内容严格执行，确保医疗服务质量和双方权益。

篇2

医疗保健合同范本

合同编号：_______

甲方（医疗机构）：_____________________

法定代表人：______________________

地址：___________________________

联系电话：________________________

乙方（患者）：_____________________

身份证号：_______________________

联系地址：_________________________

联系电话：_________________________

鉴于甲方是一家合法注册的医疗机构，具有提供医疗保健服务的资质和能力；乙方是一名需要接受医疗保健服务的患者，为维护双方的合法权益，经甲、乙双方协商一致，达成如下合同：

第一条服务内容

1.1甲方提供的服务包括但不限于：医疗诊断、治疗、手术、康复和护理等服务。

1.2乙方接受甲方提供的服务，应按照医生的要求进行治疗并遵守医疗机构的规章制度。

第二条服务费用

2.1甲方提供的服务费用应按照医疗机构的收费标准执行，乙方应按时足额支付服务费用。

2.2乙方如需进行特殊检测或治疗，应与医生协商确定费用后再进行操作。

第三条服务时间

3.1甲方提供的服务时间为医疗机构规定的工作时间，对于需要随时医治的急症患者，甲方将提供24小时医疗服务。

3.2乙方在就诊时需提前预约，如有特殊情况不能如约就诊的，应提前通知医疗机构。

第四条隐私保护

4.1甲方将严格保护乙方的个人隐私信息，未经乙方授权，不得向任何第三方透露乙方的个人信息。

4.2乙方在接受服务过程中发生的个人信息泄露、利用等问题，由乙方自行承担。

第五条服务质量

5.1甲方承诺提供的服务应符合医疗机构的相关规定，保证服务质量在合理范围内。

5.2乙方有权对甲方提供的服务进行评价，对服务不满