兽医基础0兽药药理.pptx

兽医基础;项目二兽药药理;任务一药物对机体的作用

药物效应动力学—研究药物对机产生的生物效应，阐明药物治疗疾病的作用原理，称为“药效动力学”，简称“药效学”。

如：肾上腺素与心肌细胞上的受体结合所引起的心肌生理、生化的变化就是药物的作用。这些变化所产生的心肌收缩力加强，心输出量增加，血液循环功能改变等就是药物的效应。;（一）药物作用的表现形式

（1）兴奋——指使机体原有机能活动增强的药物作用（从无到有，从弱到强），如肌肉收缩，心跳加快，腺体分泌增加。凡能使机体原有机能加强的药物就称为兴奋药。

（2）抑制——指使机体原有机能活动减弱的药物作用（从有到无，从强到弱），如肌肉松驰，分泌减少，全身麻醉。凡能使机体原有机能活动减弱的药物称为抑制药。;一种药物的兴奋与抑制是相对的，在一定条件下可以相互转化，它受给药剂量，途径及不同组织器官的影响。

①剂量的影响：一种药物的兴奋或抑制是相对的，如尼可刹米小剂量兴奋呼吸中枢，大剂量则对中枢产生抑制作用。酒精小剂量兴奋，大剂量抑制。

②给药途径的影响：如硫酸镁内服时为兴奋表现下泻。注射时为抑制，表现为使神经受到抑制。

③不同组织器官的影响：一种药物的兴奋或抑制往往可同时出现于同一机体内，对不同器官产生不同的作用。如肾上腺素对心脏呈现兴奋作用，同时使支气管平活肌松驰呈现抑制作用。;兴奋和抑制的相互转化

药物对机体的兴奋和抑制作用是可以转化的。

（1）兴奋转为抑制—如兴奋剂量过大，或作用时间过长，机体往往会由兴奋转为抑制。

（2）抑制前先兴奋—抑制药在发挥抑制作用之前也有一个短暂的兴奋过程（兴奋期）。

有些药物可以作用于微生物和寄生虫等病原体，抑制或杀灭病原微生物，使机体恢复健康。而不是作用于动物机体。;（二）药物作用方式

（1）局部作用与吸收作用

局部作用：指药物在进入血液前，在用药的局部所产生的作用，例如：普鲁卡因在注射部位产生的局部麻醉作用。肠炎应用痢特灵的作用。

吸收作用：药物经吸收进入全身血液循环后分布到作用部位产生???作用，又称全身作用。例如：静注水合氯醛产生的全身麻醉作用。

在治疗上，如要利用药物的局部作用，就要设法使药物停留在用药的局部，如把具有血管收缩作用的肾上腺素加入具有局部作用的普鲁卡因溶液中，以减慢普鲁卡因的吸收，从而达到延长局部麻醉的效果。如要利用药物的吸收作用，应设法使药物充分吸收，如静脉注射。;（2）直接作用与间接作用

直接作用：指药物对直接接触的组织器官所产生的作用，例：松节油涂擦局部，可产生直接刺激皮肤的作用。常用于治疗四肢的各种慢性炎症。

间接作用：药物作用于机体后，不是直接对某一功能进行调节，而是通过神经反射、体液调节等所产生作用，也叫继发作用。如洋地黄可通过强心产生利尿和消除水肿的作用。;（三）药物作用的选择性

对某一器官、组织作用较强，对其他组织器官作用很弱，或不产生作用，这种现象称为药物的选择性，或叫选择性作用。

通常药物选择性高，针对性强，疗效好。有些药物选择性不强或没有选择性。

如麦角对子宫具有选择作用。但是药物的选择性也是相对的。随着条件的改变，选择作用也会改变，如适当咖啡因能选择性地兴奋大脑皮层，当剂量增大时就能兴奋延脑以至脊髓。;普遍细胞作用：指有些药物对各种组织器官都呈现类似或区别不明显的作用。如：甲醛等消毒防腐药就具有普遍细胞的作用。;（四）药物的防治作用

在使用药物治疗疾病的时候，药物作用于机体，可产生对治疗疾病有利的作用。包括：对因治疗和对症治疗，在群体给药时的原则：有病治病，无病防病。;（1）对因治疗—因治疗药物的作用在于消除疾病的原发致病因子，成为对因治疗。中兽医为治本。如用消毒药物杀灭病原微生物。

（2）对症治疗—药物的作用在于改善疾病症状，称为对症治疗。中兽医为治标。如氨茶碱的平喘作用。

对因治疗和对症治疗是相辅相成的，治疗时应按中兽医的治疗原则：急则治其标，缓则治其本，标本兼治。（《素问.标本病传论》）;（五）药物的不良反应

指药物在发挥治疗作用的同时，所产生与治疗作用无关的或有害的作用，统称为不良反应。包括：副作用、毒性反应、过敏反应、继发性反应和后遗效应。

据统计，2014年，全国全年就医人数2.5亿，用药引起不良反应的人数达5千万，发生率15—20%，每年约有19.2万人死于药物不良反应。;（1）副作用—在常用治疗剂量时产生的与治疗无关的作用或危害不大的不良反应。

有些药物作用多而范围广泛，如利用其中一个作用为治疗目的时，其他作用就成了副作用。如用抗胆碱药缓解肠痉挛性疼痛时，引起唾液腺的分泌减少，口腔干燥等。

副作用是在常用剂量下发生的，一般不太严重，可以预见，但是难以避免。;（2）毒性反应—药物用量过大或用药