慢性乙型病毒性肝炎治疗中的常见问题及解答OK.pptx

慢性乙型病毒性肝炎治疗中的常见问题及解答;问题1：

慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的最终目标是什么？;慢性乙型病毒性肝炎治疗指南不断更新;指南推荐慢性乙型病毒性肝炎治疗的最终目标;问题2：

选择抗病毒治疗药物要注意哪些问题？;首先，要严格按照指南规定的适应症选择合适的患者;其次，严格掌握干扰素/核苷类药物的禁忌证;问题3：

核苷类药物治疗是否能停药？依据是什么？;;;只有少部分HBeAg(+)患者经过2-3年治疗后能达到HBeAg血清学转换;HBeAg(-)慢乙肝患者停药后反复情况;绝大多数慢性乙肝患者需长期抗病毒治疗;问题4：

什么叫联合抗病毒治疗？有哪些联合的方法？如何选择？;联合治疗方案;初始联合治疗的目的;2008APASL指南中推荐的核苷类似物联合治疗人群;问题5：

转氨酶正常或轻度（1－2ULN）升高的HBV感染者要不要抗病毒治疗？;1/3-1/2ALT水平正常的慢性乙型病毒性肝炎患者存在中度以上的肝组织学病变;分层： ALT0.5xULN

ALT0.5-1xULN,ALT1-2xULN

ALT2-6xULN,ALT6xULN ;指南建议:

部分ALT2ULN的乙肝患者也需要抗病毒治疗;问题6：

肝硬化病人为什么要终身抗病毒治疗？;生存率%;抗病毒持续治疗3-7年，

88%的患者达到纤维化评分的改善;肝硬化患者抗病毒治疗指征及疗程对照;问题7：

应用化疗和免疫抑制剂的慢性HBV感染者为何要使用抗病毒药物？;;预防化疗和免疫抑制剂(特别是肾上腺糖皮质激素)治疗

患者HBV再活动的防治策略;国外指南的治疗建议;问题8：

肝移植的受者如何预防乙肝复发？;预防用药;中国指南对乙肝肝移植患者的治疗建议;问题9：

乙肝肝衰竭患者是否要使用抗病毒药物？;肝衰竭诊疗指南治疗的建议;问题10：

慢性乙型病毒性肝炎相关的肝细胞癌患者是否要抗病毒治疗？;HBVDNA越高，肝癌的发生率就越高;乙肝肝癌患者是否需抗病毒治疗？如何治疗？;问题11：

欲生育的HBV感染妇女如何阻断HBV感染胎、婴儿？;阻断母婴传播的具体措施;问题12：

什么叫抗病毒耐药的挽救治疗？如何挽救？;乙肝耐药管理的策略;现有核苷耐药后挽救治疗方案;问题13：

如何预防和处理??病毒治疗中出现的各种副作用？;目前已有药物的治疗：安全性和耐受性特征;干扰素的不良反应及其处理;干扰素的不良反应及其处理;问题14：

保肝治疗在慢乙肝治疗中的地位？;抗炎保肝治疗的意义;抗炎保肝治疗需注意的问题