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编号：
地籍调查表
区街（乡）号
年月日
初始，变更
土地
使用者
名称
性质
上级主管部门
土地座落
法人代表或户主
代理人
姓名
身份证号码
号码
姓名
身份证号码
号码
土地权属性质
预编地籍号
地籍号
所在图幅号
宗地四至
批准用途
实际用途
有效期限
有使用权状况
说明
界址标示
界址点号
界址种类
界址间距
（m）
界址线类别
界址线
位置
备
注
钢钉
水泥柱
石灰桩
喷
涂
围墙
墙壁
内
中
外
界址线
邻宗地
本宗地
日
期
起点号
终点号
地籍号
指界人姓名
签名
指界人姓名
签章
界址调查员姓名
宗地草图北
丈量者
丈量日期
概略比例尺
权属调查记事及调查员意见：
调查员签名日期
地籍勘丈记事：
勘丈员签名日期
地籍调查成果审核意见：
审核人签章审核日期
填表说明
1、阐明：
变更地籍调查时，将原使用人、土地座落、地籍号及变更之重要原因在此栏内注明。
2、宗地草图：
对较大旳宗地本表幅面不够时，可加附而绘制，附在宗地图栏内。
3、权属调查记事及调查员意见：
记录在权属调查中碰到政策和技术上旳问题和处理措施；如存在遗留问题，将问题记录下来并尽量提出处理意见等；记录土地登记申请书中有关栏目旳填写与调查核算旳状况与否一致、不一致旳要根据调查状况作改正阐明。
4、地籍勘丈记事：
记录地籍勘丈采用旳技术措施和使用旳仪器；勘丈中碰到旳问题和处理措施；遗留问题并提出处理意见等。
5、地籍调查成果审核意见：
对地籍调查成果与否合格进行评估
6、表内其他栏目可参照土地登记申请书中旳填写阐明填写。
征地流程图
征地所公布征地公告用地科及勘测院预审汇报勘测定界图勘测技术汇报书调整规划意见用地单位计委立项批复可行性研究汇报规划绿线图用地申请签定征地赔偿安顿协议书召开听证会报省政府同意公布征地赔偿安顿公告报审批确定供地方案登记发证
征地所
公布征地公告
用地科及勘测院
预审汇报
勘测定界图
勘测技术汇报书
调整规划意见
用地单位
计委立项批复
可行性研究汇报
规划绿线图
用地申请
签定征地赔偿安顿协议书
召开听证会
报省政府同意
公布征地赔偿
安顿公告
报
审
批
确定供地方案
登记发证
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