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2041;;;发热

也称体温过高(Hyperthermia),是由于致热源作用于体温调节中枢或体温调节中枢功能障碍等原因，使产热增加而散热减少，导致体温高于正常的一种临床症状。;该系统起关键作用的是体温调节中枢，下丘脑内的温敏神经元对流经该处的血液温度很敏感，可迅速引起体温调节反应，以控制产热与散热器官的活动，使产热与散热维持平衡从而保持体温相对恒定。;;;;口腔温度

36.3~37.2℃;人体最高可耐受温度为40.6~41.4℃

直肠温度超过41.0℃可引起持久性脑损伤

高热持续在42℃以上2~4小时可致休克和严重并发症;弛张热;;感染性疾病的发热特点;;;物理降温

冰袋、冰帽、冰毯、冰盐水灌肠、降低环境温度、温水浴、酒精浴、减少盖被和衣物等。;因高热时新陈代谢增快，消耗增加，患者进食减少，应卧床休息，低热患者可适量活动。;饮食护理

高热时，迷走神经兴奋性降低，胃肠道活动减慢，加之消化酶活性降低，消化吸收功能减弱；另一方面分解代谢增加，消耗增加，;安全防护

高热出现意识障碍者应注意加床挡或适当约束，防止坠床、碰伤等。;2041;发热;概念：

机体在致热源的直接作用下或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，致产热过多，散热减少，体温升高超过正常范围，称为发热(fever）。;正常体温和生理变化

正常人体温相对恒定在36~37℃

正常体温在不同的个体间稍有差异，并且受昼夜、年龄、性别、活动程度、药物、情绪、环境等内外因素的影响而略有差异。;;发生机制;

发生机制;发生机制;病因;临床表现;（二）发热的临床过程与特点：

体温上升期：产热＞散热

皮肤苍白、无汗，寒战后体温骤升或缓升

骤升型：体温在几小时内达39-400C或以上，常伴有寒战。小儿易伴有惊厥。

缓升型：体温逐渐上升在数日内达高峰，多不伴寒战。

高热期：产热≈散热（高水平）

体温下降期：散热＞产热

多汗、皮肤潮湿，体温可骤降或渐降;;1.稽留热：（continuedfever）：体温持续在39℃~40℃以上高水平，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃。

常见于伤寒、大叶性肺炎（图3-1）;;3.间歇热（intermittentfever）：体温骤升达高峰???持续数小时，又迅速降致正常水平，无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。

常见于疟疾、急性肾盂肾炎等（图3-3）。;;5.波状热（undulantfever）：体温逐渐上升达39℃或以上，持续数天后又逐渐降至正常水平，数天后体温又渐升，如此反复多次。

常见于布氏杆菌病（图3-5）。;;问诊要点;相关护理诊断