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呼吸系统疾病总论;概述;一呼吸系统结构功效与疾病关系;右肺3叶10段
肺分叶分段
左肺2叶8段;肺循环----肺动静脉-----气体交换(功效血管)
肺
血管供给
体循环----支气管动静脉----营养血管;二)防御机制
1物理防御功效:鼻部加湿过滤,喷嚏,咳嗽,支气管收缩,
黏液纤毛系统(90%水,3%蛋白质,脂类和矿物质各1%)
肺泡上皮屏障(上皮覆盖液,肺泡上皮,基底膜)
2化学防御功效:溶菌酶,
乳铁蛋白(抑制依赖铁细菌生长,抗氧化),
蛋白酶抑制剂(如抗胰蛋白酶),
抗氧化物质(谷胱苷肽,超氧化物歧化酶)
3细胞吞噬作用:肺泡巨噬细胞,多形核粒细胞
4免疫机制:B淋巴细胞----IgA，IgM，
Ｔ淋巴细胞----各种细胞因子;二影响呼吸系统疾病
主要相关原因;三呼吸系统疾病诊疗;二）临床表现：
咳嗽：刺激样咳嗽－－肺癌，异物，气管炎，ＩＬＤ
慢性咳嗽（８周）－－结核，哮喘，ＣＯＰＤ，
胃食管返流，变应性咳嗽
体位性咳嗽－－支扩，肺脓肿，异物
咳痰：性状，颜色，量，气味
咯血：色，量（小量－中等－大量）
呼吸困难：频率，深度，节律，
吸气性，呼气性，混合性
胸痛：胸膜性胸痛
肺血栓栓塞：胸痛，咯血，呼吸困难三联症;三）体症;四）试验室和器械检验
１血液检验：血常规，抗体检测，细菌学
２抗原皮肤试验：ＰＰＤ，过敏原，真菌，原虫
３痰液检验：
合格痰液：采集方式，时机，滞留期，镜检
采集路径：诱导咳痰，纤支镜吸引，肺泡灌洗，
防污染毛刷采样，经环甲膜穿刺吸引
４胸腔积液
５影像学检验：胸透，胸片，ＣＴ，ＭＲＩ，ＤＳＡ;6支气管镜和胸腔镜;;７放射性核素扫描
肺通通气／灌注显像
ＰＥＴ
ＳＰＥＣＴ;８肺活体组织检验
经纤支镜
经胸腔镜
经皮肺穿刺
ＴＢＮＡ
;9超声内镜;10呼吸功效测定;四呼吸系统疾病防治进展;;;;;
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