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分娩期并发症妇女护理;教学目标Objectives
1.掌握胎膜早破、产后出血、子宫破
裂、羊水栓塞、胎儿窘迫概念
2.掌握产后出血病因、临床表现、处理原
则、护理诊疗、护理办法
3.掌握胎膜早破、子宫破裂、胎儿窘迫护
理评定、护理诊疗、护理办法
4.了解产后出血护理评定、护理目标、护
理评价
5.会用所学知识,熟练地帮助医生处理并护
理产后出血应急病人
;
教学重点Focuson
产后出血概念、病因、处理
标准、护理办法
教学难点DifficultPoint
产后出血护理评定;教学内容
1.胎膜早破
2.产后出血
3.子宫破裂
4.羊水栓塞;胎膜早破PROM;
护理评定NursingAssessment
1.了解病史
2.身体评定
3.心理社会评定
;
护理诊疗NursingDiagnosis
有感染受伤危险:
因担心诱发早产及胎儿新生儿安全,感到心理恐惧。
;护理办法NursingImplementation
1.先露未衔接者,应绝对卧床,侧卧为宜,以防脐带脱垂。
2.保持外阴清洁,勤换会阴垫。
3.遵医嘱,给予抗生素防感染。
4.亲密监测胎心,以防隐性脐带脱垂。
5.讲解胎膜早破影响,使孕妇参加及配合护理。
6.针对病因,尽可能防止胎膜早破发生。;
概念
胎儿娩出后二十四小时内阴道流血量超出500ml者。
;病因
1.宫缩乏力
2.软产道裂伤
3.胎盘原因
4.凝血功效障碍
;临床表现
阴道大出血或隐性出血,诱发出血性休克及感染;处理标准
1.止血
宫缩乏力性出血止血办法有:
(1)按摩子宫
;(2)注射宫缩剂
(3)纱布填塞子宫
(4)结扎子宫动脉
(5)???除子宫
2.纠正失血性休克
3.控制感染;护理评定NursingAssessment
1.搜集可能造成产后出血相关病史
2.失血症状
3.体征:不一样原因引发产后出血体征不一样:
(1)宫缩乏力:子宫轮廓不清、柔软、摸不到宫底。
(2)软产道裂伤:可见宫颈、阴道、会阴不一样程度裂
伤。
;(3)胎盘原因:子宫下段狭窄造成胎盘滞留胎盘
胎膜不完整。
(4)凝血功效障碍:血液不凝固,注射部位针孔
出血不止。
4、辅助检验
经过血常规,凝血功效障碍相关检验结果,判断失血程度及有没有凝血功效障碍。
5、心理评定
惊慌、恐惧、担心心理
;
护理诊疗NursingDiagnosis
失血、感染、疲乏、恐惧、休克
;护理目标NursingPlanning
1.产妇没有出现感染、休克。
2.产妇主诉疲乏感觉减轻。
3.产妇主诉心理、生理上舒适感增
加。
;护理办法NursingImplem
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