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警觉颈动脉斑块中老年人应警惕颈动脉斑块第1页
从一则病例讲起赵老是一名作家,65岁,偶然会熬夜写文章。平时喜欢吃肥肉,极少吃蔬菜和水果,也极少活动最近他以为时而头晕、头痛,活动颈部时感觉愈加严重,而且记忆力也没以前好了中老年人应警惕颈动脉斑块第2页
每年体检,赵老除了有高胆固醇血症,其它没什么问题,他认为是年纪大了造成,也就没重视今年体检汇报:颈动脉血管彩超显示左侧颈总动脉粥样硬化,双侧颈内动脉低弱回声粥样斑块形成中老年人应警惕颈动脉斑块第3页
赵老疑惑1……疑惑1:除了高胆固醇血症,其它什么病也没有,怎么突然颈动脉就有了斑块呢?中老年人应警惕颈动脉斑块第4页
胆固醇有“好”有“坏”“坏”胆固醇:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),把肝脏中合成胆固醇运输到血管中“好”胆固醇:高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),血脂“清道夫”,摄取血管中多出胆固醇,然后运输到肝脏中老年人应警惕颈动脉斑块第5页
“坏”胆固醇促进斑块形成过程(一)“坏”胆固醇LDL-C正常动脉壁内皮细胞脂肪关键体正常血管内壁是光滑,血液能够很顺畅在血管内流动血LDL-C含量过多,会钻入动脉内皮下方,与吞噬了LDL-C泡沫细胞一起形成脂肪关键体中老年人应警惕颈动脉斑块第6页
“坏”胆固醇促进斑块形成过程(二)稳定性斑块斑块破裂伴随泡沫细胞坏死崩解,脂肪关键体发展为粥样斑块当斑块破裂时,极轻易形成血栓,造成血管狭窄和闭塞中老年人应警惕颈动脉斑块第7页
正是赵老长久忽略高胆固醇血症造成了当前结果高胆固醇血症其实是生命“隐形杀手”中老年人应警惕颈动脉斑块第8页
赵老疑惑2……疑惑2:斑块可能会给赵老带来什么严重后果呢?中老年人应警惕颈动脉斑块第9页
粥样硬化斑块有“软”有“硬”软斑块硬斑块像皮厚馅小饺子,不轻易破,相对稳定。像薄皮大馅饺子,特轻易破!这么斑块很危险!LDL-C少纤维帽厚LDL-C多纤维帽薄中老年人应警惕颈动脉斑块第10页
颈动脉软斑块破裂造成脑卒中软斑块“皮薄馅大”轻易破裂斑块破裂形成血栓,阻塞血管脑卒中软斑块皮薄馅大,轻易破裂,且破裂前没有任何征兆,使我们猝不及防。斑块破裂后很快形成血栓,阻塞血管,大脑缺血、缺氧,引发脑卒中中老年人应警惕颈动脉斑块第11页
赵老惶恐:担心自己离脑卒中不远了我是不是快得脑卒中了呀!亡羊补牢,未为晚矣!现在加紧治疗还来得及补救中老年人应警惕颈动脉斑块第12页
生活方式调整非常主要控制饮食肥肉不能碰饮食低盐、低脂多吃鱼类、豆制品、蔬菜和水果戒烟限酒戒掉吸烟、酗酒等不良习惯规律运动对于年纪较大患者,选择比较轻松运动,如散步、太极拳类,每次不少于1小时中老年人应警惕颈动脉斑块第13页
在健康生活方式基础上坚持药品治疗他汀是备受指南推荐惯用调脂药,也是使用最广泛调脂药他汀可经过抑制肝脏内胆固醇合成关键酶之一而可显著降低血液中“坏”胆固醇(LDL-C),抗动脉粥样硬化,被称为降脂治疗基石中老年人应警惕颈动脉斑块第14页
药品治疗注意事项注意1严格按照医生处方,他汀不可随意减药注意2他汀服用时间越长,得脑卒中机会越少注意3他汀安全性好,能够放心服用中老年人应警惕颈动脉斑块第15页
赵老行动接下来,赵老定时到门诊复查,而且对自己进行着严格管理,天天饮食、饭后运动、药品治疗都认真按照医生医嘱执行中老年人应警惕颈动脉斑块第16页
六个月后……赵老头晕、头痛有了显著好转,记忆力减退得到了改进复查了颈部血管彩超,以前双侧颈内动脉低弱回声变成了强回声,这意味着不稳定颈部斑块变成了稳定斑块,斑块也有所缩小中老年人应警惕颈动脉斑块第17页
医生总结高胆固醇血症是颈动脉斑块主要危险原因之一如家中有心血管病患者,有肥胖、吸烟癖好,或有高血压、糖尿病等,请务必尽早就医,规范治疗,这么才能远离“杀手”,健康生活中老年人应警惕颈动脉斑块第18页
祝您健康!中老年人应警惕颈动脉斑块第19页
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