动物性皮肤病专科教材专家讲座.pptx

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第七章动物性皮肤病;目录;第一节疥疮;临床关键点

1.病因疥疮是由疥虫引发接触性传染性皮肤病,传染性强,极易在集体或家庭中流行。冬季多见。

2.部位好发于皮肤薄嫩皱褶处,如指缝、肘窝、腋窝、脐窝、下腹、女性乳房、股内侧及外阴部等处。;3.皮疹皮疹为散在针头大丘疹、丘疱疹、水疱、隧道及结节,呈肤色或淡红色,结节呈暗红色。伴夜间奇痒。因痒而搔抓常致抓痕、血痂。

4.特殊型挪威疥疮表现为大量鳞屑、结痂、红皮病或疣状斑块,在鳞屑内可找到大量疥螨,传染性强。见于身体虚弱或有感觉神经病变,或长久应用皮质类固醇患者。

;;;;疥疮婴幼儿疥疮疥疮结节(阴囊);防治关键点

1.预防注意个人清洁卫生,家庭或集体中一旦发觉患者应马上隔离治疗,对亲密接触者也要及时检验与治疗。彻底消毒病人用过衣服、被褥和毛巾等。;2.治疗

(1)方法:先用热水和肥皂洗澡,然后搽药,自颈部以下搽遍全身。搽药期间不洗澡,不更衣。

(2)药品选择:10%~20%硫磺软膏(婴幼儿用5%)、或10%~20%苯甲酸苄酯乳剂、或40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液,每日2次,连续3日为1疗程,第4天洗澡更衣。1%γ-666霜,只搽1次,成人用量不超出30g,24小时后洗澡更衣,因其有毒,故较大面积抓破皮损及糜烂、感染者、儿童及孕妇、哺乳妇禁用。

(3)疥疮结节外搽糖皮质激素制剂;对瘙痒严重或继发感染者可对症处理。;第二节螨虫皮炎;临床关键点

1.病因①蒲螨,栖居于谷物上,叮咬人皮肤而致皮炎,故又名“谷痒症”。②粉螨栖居于谷物、面粉及白糖内,人可因接触粉螨分泌物(如唾液)或蜕皮引发皮肤过敏反应而致皮炎。

;2.部位常发生于身体接触或暴露部位,严重者泛发全身。

3.皮疹特征皮损为米粒大红斑、丘疹、丘疱疹或风团,自觉瘙痒难忍,故常伴抓痕、血痂或继发感染。

4.病程约1周左右自行消退。;;防治关键点

1.预防因螨虫栖居于谷物,故在收割季节要加强个人防护,收割、搬运稻谷等物品时应扎紧袖口和裤口,带手套和袜套。粮库、货栈经常通风,保持干燥,若已被病原虫污染则采取充分曝晒或适当使用杀虫剂,工作完成后洗澡更衣。

2.治疗局部消炎止痒,可搽1%酚或薄荷炉甘石洗剂、5%樟脑醑、20%蛇床子醑、糖皮质激素制剂等。皮疹广泛或瘙痒严重者可予抗组胺药或皮质类固醇激素。;第三节毛虫皮炎;临床关键点

2.皮疹特征主要表现为水肿性红斑和斑丘疹,顶部常有一毒毛刺伤痕迹。自觉剧痒。

1.病因本病是由毛虫毒毛或刺毛刺伤皮肤后引发皮肤病。多见于夏秋季野外活动人群。

3.病程约1周左右。;;治疗关键点

1.治疗以除毛、消炎、止痒为目标。

2.可用胶布粘去皮疹处毒毛;外搽1%薄荷炉甘石洗剂或糖皮质激素制剂。

3.皮疹广泛或瘙痒严重者内服抗组胺药和维生素C。;第四节隐翅虫皮炎;临床关键点

1.病因因为皮肤接触隐翅虫体液而引发毒性皮炎。此虫夏秋季活跃,有趋光性,体内强酸性(pH1~pH2)毒液数小时内可致皮肤炎症反应。

2.部位皮损发生于面颈、胸背等暴露部位。

3.皮疹特征为条状、片状或点簇状水肿性红斑,其上密集针头大小丘疹、水疱或脓疱。自觉痒、灼热和灼痛。附近淋巴结常肿大。

4.病程病程约1周,愈后常有色素从容。;隐翅虫皮炎隐翅虫皮炎;;治疗关键点

本病重在预防。

1.防止接触虫体。因为该虫有趋光性,夏秋季节活跃,故要搞好环境卫生,安装纱门纱窗,夜间睡眠关灯等,以防虫飞人;如遇虫落皮肤,切勿拍打或碾压。

2.已发生皮炎者外搽1%薄荷炉甘石洗剂或皮质类固醇霜剂。严重者内服抗组胺类药品、维生素C及抗生素等。

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