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2024-06-26 发布于四川
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消化道出血gastrointestinalbleeding

定义

部位与病因

（一）上消化道出血nnnnn

胃溃疡并活动性出血

十二指肠溃疡并活动性出血

食道胃底静脉曲张

急性出血性胃炎

胃癌并活动性出血

贲门黏膜撕裂症并出血

（二）中消化道出血nnnnnnnn

（三）下消化道出血nnnnnnnn

（四）全身疾病nnn

重症溃疡性结肠炎

重症溃疡性结肠炎术后

临床表现出血量、出血速度、出血部位及性质nnnn

临床表现nnnnn

临床表现n

临床表现nnn

临床表现n

临床表现nnnnn

诊断nnn

出血程度的评估和周围循环状态的判断出血量症状5ml/dOB阳性黑粪50ml/d胃内积血250ml呕血

出血程度的评估和周围循环状态的判断失血量(ml)程度循环血量代偿症状心率血压稍快轻度〈400头昏乏力正常〈100加快心悸出汗口渴晕厥100~120正常/轻度下降中度400~800下降休克表现烦躁神志明显快不清四肢湿冷尿少明显下降收缩压80mmHg重度1000明显下降120

出血程度的评估和周围循环状态的判断nn

判断出血是否停止n?n?nnnn

判断出血部位及病因

nnnnn

nnnnnn

预后估计①②③④⑤

治疗n?nnnnn

治疗n一般急救措施n?nnnn

治疗?积极补充血容量、抗休克nnnnnnnn

食管胃底静脉曲张出血止血措施nnnnnn

食道胃底静脉曲张大出血止血措施nnnn

食道胃底静脉曲张大出血止血措施nnnnn

食道胃底静脉曲张大出血止血措施nnnn

食道胃底静脉曲张出血止血措施三腔二囊管压迫止血n

内镜下注射硬化剂治疗

Endoscopy

内镜下注射皮圈套扎治疗

食管胃底静脉曲张大出血止血措施nnn

TIPS

食管胃底静脉曲张大出血止血措施nnnn

食管胃底静脉曲张大出血止血措施nnnnnn

非静脉曲张出血的止血治疗nnnnnnnnnnnnn

胃癌活动性出血内镜治疗钛夹止血

胃溃疡活动性出血内镜治疗钛夹止血

中下消化道出血

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