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老年糖尿病患者健康与社会支持的相关研究
【摘要】目的了解糖尿病(DM)老人社会支持的需求,为创新
照护提供依据。方式采纳健康自测量表(SRHMS)对73例≥65岁DM
老人及89名健康老人(对照组)作健康及疾病负担、社会支持的病例
对照研究。结果①DM组受教育≤小学、自养费300~800元/月、最
近几年住院、患病gt;3种和门诊检查费gt;1000元/年别离占
30.1%、32.9%、71.2%、57.5%、82.2%,别离是对照的2.06,1.83,
3.69,4.87,38.84和5.92倍。②±±±±±±2.06(Plt;0.01)。
子女探访少、子女漠视、家庭/朋友不靠得住是DM老人非正式支持的
高危因素。结论强化DM老人社会支持是创新照护之全然。
【关键词】糖尿病;老年;社会支持;对照研究;创新照护
糖尿病(DM)作为心脑血管病的要紧危险因素,使社会、家庭付
出极高的代价〔1~3〕。如何解决急症医疗模式与慢病保健需求的矛盾,
成为中国应付老龄化、慢性非传染病(NCD)急需解决的课题。发达国
家体会说明,基于普遍社会支持的“慢性非传染病创新照顾
(InnovativeCare)行动”,是操纵DM最有效的方式〔1~3〕。鉴于
社会支持〔正式支持(制度安排下的社会保障、公共效劳)和非正式
支持(家庭成员及邻里照顾)〕在DM终身医治、长期照顾中的重要作
用〔3,4〕,本文对DM老人的健康、疾病负担和社会支持做病例对照
分析,以明确DM老人健康需求,为低级卫生保健创新照护提供依据。
1对象与方式
1.1研究对象
随机抽取昆明市五华、西山、官渡、盘龙4个行政区8个社
区≥65岁、确诊正在医治的DM患者73例为DM组,其中男50.7%,女
49.3%;65~74岁占43.8%,75~84岁占50.7%,≥85岁5.5%;受教
育程度:≤小学36.9%,中学24.7%,gt;中专38.4%。89名健康老人
为对照组,男58.4%,女41.6%;65~74岁占42.7%,75~84岁占43.8%,
≥85岁占13.5%;受教育程度:≤小学30.3%,中学20.2%,gt;中专
49.5%。
1.2研究方式
①人口学资料:年龄、受教育程度、职业、婚姻及经济状况、
社会保障、对亲情的主观评判等25题。②健康自测量表(SRHMS),由
生理、心理、社会健康3个因子、共48个条款组成,0~10级评分,
得分与健康成正比〔5〕。调查由培训后的调查员深切各社区进行,收
回的有效卷由专人整理录入。
1.3统计学分析
运用SPSS13.0做数据处置,计量和计数资料别离做t查验、
比数比(OR)分析及χ2查验。
2结果
2.1两组健康与疾病负担比较
DM组易疲惫、自理能力差、情绪低落、看病gt;4次/年、最
近几年住过院、患病gt;3种、门诊检查费gt;1000元/年者比例显
著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。提示DM老人不仅经受DM及并发
症的痛楚,还经受着DM终身医治与反复检查的经济压力,造成其心身
功能障碍。见表1。表1两组健康与疾病负担比较〔n(略)〕
2.2两组正式支持的比较
DM老人受教育程度显著低于对照,减弱了晚年获取国家养老
和医疗的正式支持。见表2。表2两组正式支持的比较〔n(略)〕
2.3两组非正式支持与资源利用能力比较DM老人在社会支
持利用、家庭和睦、亲友老友的紧密度显著低于对照,其中以空巢、
子女不关切、家庭、朋友靠得住度差及不善寻求帮忙为突出。见表3、
表4。表3两组社会健康比较〔n(略)〕表4两组非正式支持的比较
〔n(略)〕
3讨论
DM是一种需终身医治、长期照顾(long
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