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2023-10-26(医学课件)体外循环技术

CATALOGUE目录体外循环技术概述体外循环技术操作流程体外循环技术的临床应用体外循环技术的并发症及防治措施体外循环技术的未来发展趋势与挑战体外循环技术相关文献与学习资源推荐

体外循环技术概述01

体外循环技术是指通过特殊的人工管道，将病人的血液引流出体外，经过人工心肺机进行氧合和排出二氧化碳，然后再将血液输回病人体内的过程。定义体外循环技术的基本原理是利用人工心肺机代替人体心脏和肺脏的功能，维持病人生命体征，为手术或治疗提供条件。原理定义与原理

1体外循环技术的应用范围23体外循环技术常用于心外科手术，如心脏搭桥、心脏瓣膜置换等，为手术提供良好的视野和操作条件。心外科手术对于急性呼吸窘迫综合征等严重呼吸系统疾病，体外循环技术可以提供呼吸支持，为病人的治疗赢得时间。急性呼吸窘迫综合征对于心脏衰竭等严重心脏疾病，体外循环技术可以辅助心脏功能，维持病人生命体征。心脏衰竭

03成熟阶段目前，体外循环技术已经发展得相当成熟，广泛应用于临床实践，为病人提供更好的治疗条件。体外循环技术的发展历程01起步阶段20世纪初，体外循环技术开始起步，最初主要用于心外科手术的辅助。02发展阶段随着技术的不断发展和完善，体外循环技术逐渐应用于更多的领域，如急性呼吸窘迫综合征、心脏衰竭等。

体外循环技术操作流程02

对患者的整体健康状况进行评估，包括心、肺、肝、肾等重要脏器的功能。病情评估医生与护士进行术前讨论，确定手术方案和体外循环技术的具体操作步骤。术前讨论向患者和家属解释手术和体外循环技术的风险，并签署知情同意书。签署知情同意书术前准备

麻醉诱导：使用适当的麻醉药物，使患者进入全身麻醉状态。插入腔静脉导管：在手术室中，医生通过患者的腔静脉插入腔静脉导管，以连接体外循环设备。开始体外循环：启动体外循环设备，使患者的血液流经氧合器，进行气体交换和温度调节。心脏停跳：使用冷冻停跳液使患者的心脏停跳，以进行手术操作。手术操作：医生进行相应的手术操作，如心脏搭桥、瓣膜置换等。心脏复跳：在心脏手术完成后，停止使用停跳液，使心脏重新跳动。关闭切口：医生关闭患者的切口，完成手术。术中操作流程

术后处理及护理将患者从手术室转运至重症监护室进行术后护理。转运患者生命体征监测抗凝治疗饮食护理监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。根据患者的具体情况，给予抗凝药物以预防血栓形成。根据患者的消化情况，给予适当的饮食护理，以促进患者的康复。

体外循环技术的临床应用03

心外科手术心脏瓣膜置换手术利用体外循环技术，为心脏瓣膜疾病患者进行瓣膜置换手术，恢复心脏功能。心室辅助装置植入通过体外循环技术，为终末期心脏病患者植入心室辅助装置，改善生活质量。冠状动脉搭桥手术通过体外循环技术，为冠心病患者进行冠状动脉搭桥手术，改善心肌供血。

利用体外循环技术，为患者进行肝移植手术，延长患者生命。肝移植通过体外循环技术，为患者进行肾移植手术，恢复肾脏功能。肾移植利用体外循环技术，为终末期心脏病患者进行心脏移植手术，重获新生。心脏移植器官移植手术

重症监护治疗呼吸衰竭治疗通过体外循环技术，为呼吸衰竭患者提供呼吸支持，改善缺氧状况。多器官功能衰竭治疗利用体外循环技术，为多器官功能衰竭患者提供器官支持，维持生命。心肺复苏利用体外循环技术，为心脏骤停患者进行心肺复苏，恢复生命体征。

体外循环技术的并发症及防治措施04

出血体外循环技术中，由于手术创伤、管道损伤等因素可能导致出血，严重时可能危及生命。凝血异常体外循环过程中，血液中的血小板和凝血因子可能被大量消耗，导致凝血异常，需要及时干预。出血与凝血异常

感染手术创伤和免疫系统受损可能导致感染，严重时可能引发败血症等严重后果。炎症反应体外循环过程中，免疫系统可能产生炎症反应，导致全身炎症反应综合征等。感染与炎症反应

体外循环过程中，心脏负担加重，可能导致心肌缺血，严重时可能引发心肌梗死。心肌缺血体外循环技术中，由于电解质紊乱、药物作用等因素可能导致心律失常。心律失常心肌缺血与心律失常

肾功能不全体外循环过程中，肾功能可能受到影响，导致肾功能不全。肝功能不全体外循环过程中，肝功能可能受到影响，导致肝功能不全。其他并发症及防治措施

体外循环技术的未来发展趋势与挑战05

设备小型化随着微创手术的普及，体外循环设备也在朝着小型化、便携化的方向发展，以便于在基层医院或紧急情况下使用。智能化控制通过引入人工智能、物联网等技术，实现体外循环设备的智能化控制，提高设备的稳定性和安全性。设备耗材优化降低体外循环设备的耗材成本，推广可重复使用的设备，以降低医疗费用。新型体外循环设备的研发与应用

严格掌握适应症和禁忌症体外循环技术并非适用于所有心脏病患者，医生需要严格掌握适应症和禁忌症，以减少并发症的发生。减少并发症发生率与