新版幼儿园十二种表格.docVIP

家长联系登记表

日期

姓名

班级

家长姓名

联系内容

联系人署名

备注：（1）由保健医生填写。

（2）内容：儿童不良卫生习惯，体弱儿、肥胖儿及各种缺陷矫治的家庭配合。儿童身心发育中出现的问题，家长对卫生保健的建议。

出勤登记表

______________年

月份

在册人数

应出勤

人数

应出勤

人次数

实际出勤人次数

出勤率%

缺勤分析

病假人次

事假人次

其别人次

一月

二月

三月

四月

五月

六月

七月

八月

九月

十月

十一月

十二月

合计

使用说明：

1、凡有寒暑假的园所，全年出勤率的记录不涉及1-2月和7-8月

2、记录指标：

（1）年出勤率=全年实际出勤人次数/全年应出勤人次数（各月应出勤人次数之和）×100%

（2）月出勤率=当月实际出勤人次数/（当月在册人数×当月出勤人数）×100%

幼儿园消毒登记表

日期

消毒物物品

消毒方式

消毒

时间

经手人署名

空气

教玩具

卧具

地面

台椅

食具

生活用品

紫外线

红外线

浸泡

过氧乙酸

次氧酸钠

体格锻炼观测表

_____年_____月_____日天气：温度：

班级

姓名

性别

年龄

户外活动内容：

观测内容及结果：

脸色

表情

出汗

呼吸特点

动作协调性

活动前脉搏

次/分

活动时脉搏

次/分

活动后脉搏

次/分

平均脉搏

次/分

5’

10’

15’

20’

实际练习时间

活动总时间

练习密度（%）

评价：

署名：

意外事故登记册

幼儿园（托儿所）名称：

姓名

性别

年龄

班级

事故发生时间：

事故发生时的活动：

事故发生地点：

损伤部位

损伤恢复时间：

愈后

当班负责人：

事情通过

解决通过

分析（事故性质）

家长意见

园长意见

幼儿园（所）定期体检缺陷疾病登记表

年月

班

别

受

检

者

健

康

者

疾

病

缺

点

疾病

缺陷

人数

%

人数

%

人数

%

人数

%

佝偻病活动期

肺

炎

上呼吸道感染

支气管炎

哮

喘

先天性心脏病

重症砂眼

中

耳

炎

白齿龋齿

扁桃体炎

重症皮肤病

九克以下贫血

消化系统疾病

其他

轻度皮肤病

鼻

炎

结膜炎

轻度砂眼

切齿龋齿

轻度盆血

包

茎

其他

缺陷矫治记录

班级

姓名

缺陷名称

检出日期

矫治与治疗

转归

防止接种登记表

幼儿姓名

班级

登记日期

卡介苗

乙肝疫苗

婴儿麻糖丸

白百破三联疫苗

乙脑疫苗

流脑疫苗

麻疹疫苗

甲肝

疫苗

风

疹

腮腺炎

水

痘

流

感

初种

复种

第一针

第二针

第三针

I

II

III

加强

加强

第一针

第二针

第三针

加强

加强

第一针

第二针

第三针

第一针

加强

加强

初种

加强

加强

第一针

第二针

20年月入学

防止接种登记表

20年月入学

年

月

卡介苗

乙肝疫苗

婴儿麻糖丸

白百破三联疫苗

乙脑疫苗

麻疹疫苗

流脑疫苗

甲肝

疫苗

应种人数

已种人数

接种率%

应种人数

已种人数

接种率%

应种人数

已种人数

接种率%

应种人数

已种人数

接种率%

应种人数

已种人数

接种率%

应种人数

已种人数

接种率%

应种人数

已种人数

接种率%

应种人数

已种人数

接种率%

应种人数

已种人数

接种率%

应种人数

已种人数

接种率%

晨检及全日健康观测记录

日期

姓名

班级

晨检情况

全日健康观测

（症状与体征）

诊断

处理

检查者

家长主述与检查

疾病登记册

登记日期

姓名

性别

疾病名称

发病日期

解决措施

痊愈日期

记录人

疾病登记表

年月日

在园

儿童数

上呼吸道感染

支气

管炎

哮喘

肺炎