费用查对及监管方法培训课件.pptx

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费用查对及监管方法护理部

目录03注意事项0102问题汇总分析解决办法查对费用04

一、问题汇总分析

一、问题汇总分析

反应途径:五个微信群,可能存在漏登记情况,感谢大家的反馈。一、问题汇总分析

30个问题:系统BUG12个,医生医嘱错误5个,护士操作或查对错误5个。一、问题汇总分析

医生医嘱错误5个,护士操作或查对错误5个。一、问题汇总分析

二、问题解决办法1.系统问题联系公司处理,修改规则,修复BUG。3.护士问题1.适应系统,熟练系统。2.学习护理部下发信息相关资料。3.科室整理护士出现的常见问题,科室培训学习,整理文字提醒,粘贴办公室。2.医生问题1.医护密切合作,畅通沟通。2.护士审核医嘱时,及时发现问题,与医生沟通,并做好疑问医嘱登记,每月科室反馈,持续改进。4.费用分类问题1.护理部已咨询医保办、财务科分类问题。2.建议财务科、运营办与临床进行会议沟通。3.公司加快费用报表查询开发。1234

三、注意事项1.开具医嘱时,正确选择用法和频次,如:氧气费(always/q1h)、卧气垫床(always)。2.特殊频次always(23:00):医嘱开立时间为23:00-23:59时,此用法不产生费用,需要手工录入费用。3.用法选择正确后,护士一定不要再让医生开相同用法的处置类医嘱,会多产生费用。4.当费用清单显示:医保类别异常,费用次数异常,医保病人为自费时,护士长权限点击【国家医保上传】。5.夜间开具医嘱时,护士一定及时【复核】医嘱,跨00:00后复核,导致无法滚账。6.医生开具医嘱时,限制性药品、治疗项目等,会弹框【是否医保审批】,提醒医生选择正确,若护士发现错误,提醒医生端将此项目进行修改,如:肉毒素、日常生活能力评定等。

三、注意事项

四、查对费用查费方法收费项目收费方式查费方法医嘱绑定费用23:59记账当日查看医嘱开立是否正确,第二日查对所有新入、转入、术后医嘱附带费用。如:住院诊查费、氧气费、心电监护、血压血氧、尿管护理、静脉输液、静脉注射、加一组加收、床位费等。耗材、治疗费单病人记账新入、转入、术后第一日查对单病人记账是否录入收费项目。如:留置针、取暖费、尿管、微量泵加收等。治疗划价项目划价平台划价收费打印科室涉及治疗划价平台项目,每日对照执行单到划价平台执行确认费用。检验、病理检验科扫码收费出院前查对,注意送检标本时间是否临近出院时间,以防漏收费。检查项目检查完收费办公室日查对费用出院前,通查血压、血氧、血糖、氧气等费用是否与记录一致

四、查对费用护士长周抽查费用抽查时机:护士长每周抽查费用。重点抽查对象:危重症、手术、新入、转入。抽查方法:费用查询,汇总查询。抽查要点:高值耗材、划价平台项目、单病人记账。

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