狂犬病规范化处置门诊课件.pptVIP

狂犬病规范化处置门诊建设

狂犬病规范化处置门诊设置原则u《疫苗流通和预防接种管理条例》u卫生部《预防接种工作规范》u《狂犬病暴露后处置工作规范2009版》

狂犬病规范化门诊的具体要求u硬件设施u人员要求u资料要求

（一）硬件设施u房屋要求u伤口处理设施u预防接种设施u冷链设施u消毒及抢救药品u设置宣传画板

1.1房屋要求狂犬病规范化处置门诊面积不小于20平方米，应分为登记区、伤口处理区、注射区、候诊留观区四大区域，布局合理，另设资料冷链室。门诊地面硬化，有不低于1.5米的墙裙且容易清洗。环境整洁、光线明亮、空气流通。夏季有降温设施，冬季有保暖设施。接种场所有明显标志。

候诊室登记区注射区观察室伤口处理区

1.2伤口处理设施有电热水器，低位冲洗水池。配备流动治疗车1个，消毒缸2个、长镊子2个、治疗盘1个、污物桶1个、座椅2个、充足的无菌棉球。

1.3预防接种设施接种台1个，消毒缸2个、镊子2个、治疗盘1个、污物桶2个（分别盛放生活垃圾及医用垃圾）、接种用座椅2个。候诊休息椅若干，铝合金资料柜1～2个，体重秤1台。一次性注射器毁形器或安全盒至少1个。

1.4预防接种设施接种台1个，消毒缸2个、镊子2个、治疗盘1个、污物桶2个（分别盛放生活垃圾及医用垃圾）、接种用座椅2个。候诊休息椅若干，铝合金资料柜1～2个，体重秤1台。一次性注射器毁形器或安全盒至少1个。

1.5冷链设施冷藏、冷冻保温设备充足，用于门诊储存疫苗。接种台配备1台小冰箱或冷藏包用于存放随时取用的疫苗。冰箱冷冻室及冷藏室分别配备测温计，每天2次测温。冰箱内备有人用狂犬病疫苗及狂犬免疫球蛋白或狂犬免疫血清。

1.6消毒及抢救药品20%肥皂水、2～3%碘酒或75%酒精用于伤口清洗及消毒。设置急救药品柜，配备1：1000肾上腺素5支及其它急救药品（盐酸异丙嗪50mg×5支，地塞米松5mg×5支，西地兰0.4mg×5支，重酒石酸间羟胺1ml×5支，洛贝林3mg×5支，尼可刹米0.375g×5支，葡萄糖注射液20ml×5支，葡萄糖酸钙注射液10ml×5支，5％葡萄糖250ml×3瓶，输液器2付），备有体温表、听诊器、压舌板、血压计等器械。

1.7设置宣传画板宣传狂犬病暴露后处置方法、二类疫苗品种、使用方法、注意事项及价格公示。有健全的冷链与疫苗管理制度、门诊工作制度。

（二）人员要求门诊工作人员应具有执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生证书，并经过县级疾病预防控制机构组织的预防接种、狂犬病防治专业培训，考核合格，持证上岗。负责伤口处理的人员应经过外科伤口处置培训，掌握伤口处理技巧，提供基本的伤口处置服务。

（三）资料要求u设立生物制品出入库登记帐册及测温记录本，随时登记生物制品出入库情况，每天2次测温并及时记录u实行接种前告知制度，开展预防接种前须填写人用狂犬病疫苗接种知情同意书u开展预防接种反应登记，实行预防接种反应月报告制度。

（三）资料要求u建立狂犬病处置门诊的就诊登记制度，详细登记就诊者被犬等动物致伤的情况、伤口处理过程及接种疫苗情况(疫苗生产厂家、批号、生产日期、效期及接种日期)、致伤动物状况等u实行门诊接种工作月报制度，各狂犬病处置门诊按月统计门诊工作情况