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ABGINTERPRETATION
血气分析解读SIMCICULiuABG简明血气分析第1页
ObjectivesWhat’sanABG?
UnderstandingAcid/BaseRelationship
GeneralapproachtoABGInterpretation
ClinicalcausesAbnormalABG’s
CasestudiesABG简明血气分析第2页
WhatisanABGArterialBloodGas动脉血气Drawnfromartery-radial,brachial,femoral由动脉取样——普通取桡动脉、肱动脉、股动脉Itisaninvasiveprocedure.这是侵入性检验Cautionmustbetakenwithpatientonanticoagulants.有凝血功效障碍患者慎用Helpsdifferentiateoxygendeficienciesfromprimaryventilatorydeficienciesfromprimarymetabolicacid-baseabnormalities帮助区分缺氧/通气不足和酸碱代谢异常ABG简明血气分析第3页
WhatIsAnABG?pH [H+]PCO2PartialpressureCO2PO2PartialpressureO2HCO3BicarbonateBE BaseexcessSaO2 OxygenSaturationABG简明血气分析第4页
Acid/BaseRelationshipThisrelationshipiscriticalforhomeostasis
酸碱平衡对内环境是非常主要SignificantdeviationsfromnormalpHrangesare
poorlytoleratedandmaybelifethreatening
酸碱严重失衡后果严重，甚至可能致命AchievedbyRespiratoryandRenalsystems普通由呼吸系统和肾脏决定ABG简明血气分析第5页
CaseStudyNo.160y/omalecomesERc/oSOB.Tachypneic,tachycardic,diaphoreticandCyanotic.Dxacuteresp.failureandABG’sShowPaCO2wellbelownl,pHabovenl,PaO2isverylow.ThebloodgasdocumentResp.failureduetoprimaryO2problem.60岁男性进入急诊室。查体见呼吸过速、心动过速、大汗、发绀，诊疗急性呼衰。动脉血气分析结果PaCO轻度降低，PH升高，PaO2非常低。结果显示其主要问题为缺氧ABG简明血气分析第6页
CaseStudyNo.260y/omalecomesERc/oSOB.Tachypneic,tachycardic,diaphoreticandCyanotic.Dxacuteresp.failureandABG’sShowPaCO2veryhigh,lowpH
andPaO2ismoderatelylow.ThebloodgasdocumentResp.failuredueto
primarilyventilatorinsufficiency.60岁男性进入急诊室。查体，呼吸过塑，心动过速，大汗，发绀，诊疗急性呼衰。动脉血气分析结果显示PaCO2非常高，PH降低，PaO2中度降低。结果显示其主要问题为通气不足。ABG简明血气分析第7页
BuffersTherearetwobuffersthatworkinpairsH2CO3 NaHCO3
Carbonicacid basebicarbonateThesebuffersarelinkedtotherespiratoryandrenalcompensatorysystem二者和呼吸、肾脏代偿亲密相关ABG简明血气分析第8页
Respirator
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