肿瘤标志物NSE、CEA和CYFRA21.pdfVIP

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肿瘤标志物NSE、CEA和CYFRA211联合检测在肺癌诊断中的

应用

【摘要】目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(cea)、神经元特异性

烯醇化酶(nse)、细胞角蛋白211片段(cyfra211)联合检测对肺

癌诊断的临床应用。方法随机选取60例健康体检组(对照组1)、

60例肺部良性疾病组(对照组2)、60例肺癌组(观察组),采用电

化学发光法检测血清中的cea、cyfra211、nse的水平。应用spss

13.0软件统计分析,评价肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床应

用价值。结果观察组血清cea、nse、cyfra211水平分别为(21.52

±834)、(2085±846)、(1561±683)ng/ml,对照组1分别为(2.45

±1.36)、(821±3.92)、(1.67±075)ng/ml,对照组2分别为(3.2

±2.7)、(2.7±2.5)、(13.8±97)ng/ml,三组相比,p均3.4ng/ml,

cyfra2113.3ng/ml,nse163ng/ml。

1.3统计学方法采用spss13.0统计软件。计数资料比较采用χ2

检验,计量资料比较采用t检验。p≤005为差异有统计学意义。

2结果

60例肺癌患者血清cea水平为(472±42.8)ng/ml,阳性率为63.3%

(38/60),cyfra211水平为(12.1±98)ng/ml,阳性率为367%

(22/60),nse水平为(591±557)ng/ml,阳性率为183%(11/60)。

60例肺部良性病患者血清cea水平为(3.2±2.7)ng/ml,阳性率

为23.3%(14/60),cyfra211水平为(2.7±2.5)ng/ml,阳性

率为83%(5/60),nse水平为(13.8±97)ng/ml,阳性率为11.6%

(7/60)。60例健康对照者血清cea水平为(1.9±1.4)ng/ml,

阳性率为13.3%(8/60),cyfra211水平为(2.4±1.8)ng/ml,

阳性率为100%(8/60),nse水平为(94±70)ng/ml,阳性率为

5.0%(3/60)。结果显示,肺癌组肿瘤标志物血清水平和阳性率均

显著高于肺部良性病变及健康对照组,统计学分析差异有统计学意

义(p005)。见表1、2。

cea、cyfra211、nse及3项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断评

价见表3。cea对肺癌诊断的敏感性为63.3%(38/60),特异性为

81.7%(98/120)。cyfra211对肺癌诊断的敏感性为367%(22/60),

特异性为81.7%(98/120),nse对肺癌诊断的敏感性为183%

(11/60),特异性为91.7%(110/120)。cea、cyfra211、nse3项

肿瘤标志物联合检测敏感性为867%(52/60),特异性为675%

(81/120)。表3结果显示,3项肿瘤标志物联合检测的灵敏度与单

项检测相比有一定的提高,但特异性稍有下降。

敏感性=真阳性例数/(真阳性例数+假阴性例数)

特异性=真阴性例数/(真阴性例数+假阳性例数)

联合检测:即三项中一项阳性即为阳性,三项全部为阴性即为阴性。

3讨论

近年来,肿瘤标志物检查的临床价值越来越得到重视,血清肿瘤标

志物的异常一般早于

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