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气管异物梗塞与溺水急救
气道梗塞的常见原因1.婴幼儿:2.青壮年3.老年人
气道梗塞的分类
气道梗阻表现—不完全性阻塞
“v”形手势
可以有咳嗽、喘气或咳嗽无力
呼吸困难,张口吸气时,可听得异物冲击性的高啼声
面色青紫、发绀
气道梗阻表现—完全性阻塞
“v”形手势
面色灰暗、青紫
不能说话、不能咳嗽
呼吸停止、昏迷到地
肢体抽搐
气道异物清除术—腹部冲击法(海氏手法)1、一手握空心拳,拳眼置于腹脐上两横指。2、另一手握住此拳。3、双手快速向内、向上冲击5次,每次动作要明显分开。
气道异物清除术—胸部冲击法
气道异物清除术—拍背法8
气道异物清除术—手指清除异物法uuu
气道梗阻急救—儿童、婴幼儿1.不要惊慌或立即抱送医院!2.高声呼救,同时开始急救!3.支撑其头颈并翻成头低脚高俯卧位,在其背部两肩胛骨之间拍击4次。4.再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位,用食、中指冲击性按压其胸骨下端4-6次。5.反复进行拍背及压胸直至异物咯出,或用手指将异物从口内掏出。
气道梗阻急救—儿童、婴幼儿u异物取出,若婴儿呼吸、心跳骤停,应立即高声呼救并将其放置成仰卧位,开始CPR(CAB)。
气道梗阻急救—成人1.一手握空心拳,拳眼置于腹脐上两横指;2.另一手握住此拳;3.双手快速向内、向上冲击5次,每次动作要明显分开4.或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处,连续弯腰挤压腹部5次5.重复上述操作,直至异物排出12
气道梗阻急救—成人1、尚清醒者:13
气道梗阻急救—成人海氏手法Heimlichmaneuver
站背后,双臂环绕患者腰间,可嘱其弯腰头部前倾。
一手握空心拳,拳眼置于其腹脐上两横指。
另一手握住此拳,双手快速向内、向上冲击5次,每次动作要明显分开。
重复上述操作,直至异物排。
气道梗阻急救—成人2、意识不清者海氏手法Heimlichmaneuver
总气道异物救护流程图—意识清醒者第一目击者观察
总气道异物救护流程图—意识不清醒者第一目击者观察
u上uuuu切忌气管插管!
适应症方法:。19
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二、溺水急救预防最重要
大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺,阻塞呼吸道,而引起窒息。
惊恐、寒冷使喉头痉挛,呼吸道梗阻而窒息。
淡水淹溺,大量水分入血,血被稀释,出现溶血,血钾升高导致心室颤动——心跳停止。
淹溺发生在水中,寻找伤员费时间,被救上岸已丧失抢救时机。
溺水—急救原则u
溺水—急救程序u清除口腔、呼吸道异物,保持呼吸道通畅。u有呼吸、心跳者可先倒水。u心跳、呼吸骤停者即刻给予心肺复苏。u建立静脉通道,维持有效循环。淡水淹溺者选用0.9%—3%氯化钠液静滴。海水者选用5%葡萄糖静滴。24
溺水—岸上急救程序1.将病人头偏向一侧,清除口鼻内的污泥、呕吐物,保持呼吸道通畅。2.牙关紧闭者,按捏两侧面颊,用力启开。3.控水。A:头置于侧位时口腔中的水即能流出;B:采用海氏腹部冲击法,给予控水;C:救护人立即处半跪姿势,将溺水者的腹部放在大腿上,使头部下垂,轻压其背部。
溺水—岸上急救程序26
溺水—岸上急救程序4.检查呼吸、脉搏。5.呼吸微弱或呼吸、心脏已停,立即进行CPR6.不要轻易放弃抢救,特别是低体温情况下,应延长抢救时间,直到专业医务人员到达现场。7.现场救护有效,病人恢复心跳、呼吸,可用毛巾擦遍全身,自四肢、躯干向心脏方向摩擦,以促进血液循环。
溺水急救注意点1.抢救要迅速。淹溺的进程很快,一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止而死亡2.切不可未经处理急于往医院送而延误宝贵的抢救时机。3.不要过分强调控水。吸入肺中的水不易压出,而进入胃部的水,却与呼吸无关。4.保护自我,无能力不要贸然跳入水中。
谢谢大家!
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