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当事人自行解决交通事故协议书范本5篇
篇1
当事人自行解决交通事故协议书
甲方(驾驶员姓名):_______
身份证号码:_____
联系电话:______
乙方(驾驶员姓名):_______
身份证号码:_____
联系电话:______
经双方当事人友好协商一致,就双方在_______发生的交通事故,自行达成如下协议:
一、事故责任认定
1.事故发生经过:_______
2.甲方认定:_______%的责任
3.乙方认定:_______%的责任
4.经双方协商一致,事故责任认定为:甲方承担_______%的责任,乙方承担_______%的责任。
二、损失赔偿
1.甲方向乙方支付医疗费_______元。
2.乙方向甲方支付修车费_______元。
3.双方互不索赔、互不追究。
三、其他约定
1.本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为_______天。
2.如因未尽事宜引起纠纷,应友好协商解决。如协商无果,可依法向司法机关申请解决。
甲方(签字):_______日期:_______
乙方(签字):_______日期:_______
见证人(签字):_______日期:_______
备注:本协议一式叁份,甲乙双方各执壹份,见证人负责见证。
篇2
当事人自行解决交通事故协议书
甲方(车主):_______________________
乙方(车主):_______________________
经双方友好协商,就双方的交通事故纠纷达成一致解决如下:
一、事故发生时间、地点及经过
1.事故发生时间:________年____月____日
2.事故发生地点:____________________________________
3.事故经过:________________________________________
二、事故责任认定
1.事故全责由_____方承担。
2.事故次要责任由_____方承担。
三、损失赔偿协商
1.经协商,____方应向____方支付人民币____元(大写:____元整)作为车辆维修费用。
2.损失赔偿款已由____方于____年____月____日(具体日期)支付至____方指定账户。
四、相关事宜
1.双方同意如实填写交通事故责任和赔偿责任表,并于_____日前签字确认;
2.双方同意交通事故结案后,不再追究对方法律责任;
3.若事故有进一步诉讼需求,应通过法律程序解决。
五、免责声明
1.本协议签署后,双方互不承担进一步义务;
2.本协议一式两份,双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方(车主)签字:
日期:年月日
乙方(车主)签字:
日期:年月日
见证人签字:
日期:年月日
*本协议一式两份,双方各持一份,具有同等法律效力。
篇3
当事人自行解决交通事故协议书范本
协议书编号:_______
甲方:(事故责任方)乙方:(受害方)
鉴于甲、乙双方在______年月日发生交通事故,经双方友好协商,达成如下协议:
一、事故时间、地点及原因
1.事故发生时间:______年月日______时______分
2.事故发生地点:______
3.事故经过:______
4.事故责任划分:经事故现场勘验和询问,甲方承担主要责任/乙方承担主要责任/双方各自承担一定责任。
二、损失情况及赔偿协商
1.车辆损失:
甲方:车牌号码______,车辆品牌______,车损金额______元
乙方:车牌号码______,车辆品牌______,车损金额______元
2.人身伤害及医疗费用:
甲方:伤情描述______,医疗费______元
乙方:伤情描述______,医疗费______元
3.其他损失及费用:
甲方:______元
乙方:______元
三、协议内容
1.甲、乙双方均不向任何保险公司或有关部门申报此事故,避免不必要的麻烦和纠纷。
2.甲方承担______元车损费,______元医疗费及其他费用,
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