无菌工作服管理制度范文（7篇）.doc

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无菌工作服管理制度范文

1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由医院采购员统一集中采购，使用科室不得自行购入。

2、一次性使用无菌医疗用品存放于阴凉干燥，通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm，用前应检查小包装有无破损、失效、霉变、产品有无不洁净等。

3、一次性无菌医疗用品使用中若发生热源反应、感染或其它异常情况时，必须留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、药剂科和采购部门及时处理；

4、一次性使用注射器、输液（血）器、输液针、静脉留置针等，应由供应室从消毒药械管理部门领取后全院统一发放与管理，各科室使用后按感染性/损伤性医疗废物的管理要求进行处置，供应室不得回收废弃物；

5、一次性血液透析器、介入导管等不得重复使用。使用后按感染性/损伤性医疗废物的管理要求进行处置。

一次性无菌物品存放制度

1、一次性产品要去除外包装方可放进供应室无菌间。

2、应放入洁净的柜橱内，橱柜应由不易吸潮，表面光洁的材料制成，使之易于清洁和消毒。

3、无菌物品应放于离地20—25cm，离天花板50cm，离墙远5cm处。

4、分类放置，无菌物品储存在密闭橱柜并有清洁与消毒措施，专室专用，专人负责，限制无关人员出入。

5、一次性无菌物品不得与其他物品混放。

一次性无菌物品使用制度

1、合格的无菌物品，应标明灭菌日期，过期物品一律不能使用。

2、一次性无菌物品一人一次性使用，不得重复使用。

3、使用时应检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌物品使用。

4、无菌物品掉落在地，或误放不洁之处均应视为受到污染，不可作为无菌物品使用。

无菌工作服管理制度范文（二）

一、无菌包的管理制度

1、无菌包的规格：

（1）脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm____30cm____50cm。各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡，包外贴____m胶带。

（2）敷料包不超过5kg；金属包不超过7kg。

2、无菌包的储存要求：

（1）存放在无菌物品存放间的存放架上，存放架应便于清洁，不易生锈。

（2）保存环境应清洁、明亮，有空气净化装置，照明光线充足。

（3）温度低于24℃，相对湿度低于____%。

（4）存放无菌物品的橱架应距地面20cm-25cm，离墙5cm-10cm，距天花板50cm。

3、无菌物品存放区的卫生学要求。

（1）空气细菌菌落数不超过____个/____min·平皿（2）物体表面细菌菌落数≤5cfu/cm2。

（3）工作人员手细菌菌落数≤10cfu/cm2。

（4）灭菌后物品不得检出任何种类的微生物及热原质。

4、无菌包的保管原则：

（1）灭菌后的无菌包，应放在无菌间，与有菌物品分开放置。

（2）无菌间应有专人负责管理，接触无菌物品前要用快速手消洗手。

（3）无菌包应保持干燥，包装整洁不易松散，密封性好，无破洞，灭菌日期及有效期标志清楚，便于目测清点。按照有效期顺序依次摆放，邻近过期的物品放在方便取用位置。

（4）已打开未用完的无菌包，应无菌操作包好，可保留____小时。

（5）已铺置未用的无菌车、无菌盘及快速高压蒸气小锅灭菌的器械保留时间都为____小时，____小时后重新消毒。

5、无菌物品保存有效期无季节限制，依据包装材质不同保存有效期限不同，使用时应仔细查看有效期标志。

（1）使用棉布材质包装的无菌物品存放有效期为____天。

（2）一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为____个月。

6、使用无菌物品时应认真查看包装质量、有效期及包内物品质量。按无菌包的使用顺序依次打开，出现以下情况之一禁止使用：

（1）灭菌物品超过规定有效期限。

（2）灭菌物品包装松散或包布有破洞。

（3）包布潮湿、有污渍、水印或水渍。

（4）灭菌过程指示胶带没变色或变色不均匀。

（5）灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀。

（6）灭菌器械有污渍、锈渍。

（7）对灭菌过程及质量表示怀疑时。

二、手术室一次性使用无菌医疗用品的管理

1、所用一次性使用无菌医疗用品必须由医院国资处统一集中采购，

科室不得自行购入。

2、医院采购一次性无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。国外进口的一次性无菌医疗用品应有____药品监督管理部门颁发的《医疗器械注册证》及各种中文标识。

3、手术室无菌物品和有菌物品要分开放置。无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面20cm-25cm，离墙5cm-10cm，距天花板50cm。

4、手术室一次性贵重物品要专人、专室集中管理，限制无关人员出入，使用时要登记。

5、定期对库存一次性无