职业危害和职业健康管理技术专家讲座.pptx

1;2;3;4;二、北京市职业病防治工作现实状况;（二）劳动条件改进取得重大成效;（三）职业卫生示范企业与基础职业卫生服务;（五）职业卫生技术服务机构管理，提升职业卫生技术服务能力和技术水平;北京市资质情况：;三、当前职业健康与职业病防治工作面临挑战;1.关于职业病诊疗工作;2.中华人民共和国职业病防治法修正案

（送审稿）;;;3.本市职业健康与职业病防治现实状况与问题;;;18;19;20;21;22;23;24;25;依据四个方面判断：;;;;5.职业危害原因危害特征;（1）毒物与职业中毒：;全身性毒物：;毒物急性毒性表现;毒物急性中毒症状是各种多样，普通表现有以下几方面：;;;常见毒物主要症状;神经系统;呼吸循环及其它;血液改变;呼吸、呕吐物及体表气味;消化泌尿系统;引发贫血原因;白细胞降低原因;高铁血红蛋白血症原因;心血管系统影响危险原因;职业性心肌损伤;消化系统（胃肠道、肝脏等）疾病职业病危害原因;泌尿系统职业病危害原因;神经系统职业病危害原因;（2）职业危害原因与生殖健康;毒物所致女性生殖损伤表现：;;毒物对女性生殖损伤研究

;表3女性职业接触化学物质生殖危害;表4女性职业接触化学物质与生殖结局联络;表5化学原因对女性生殖机能影响;表6异常生殖结局患病率(美国总人口中，每年活产约3.7百万)

异常生殖结局％

不育10—15(夫妻双方)

确认自然流产15—20(妊娠)

死产2(妊娠)

低出生体重7(活产)

新生儿死亡0.7(活产)

婴儿死亡1(活产)

总出生缺点7(活产)

中枢神经系统缺点2

心血管缺点2.5

智力迟钝0.4

染色体异常0.2;表7化学物对女性生殖损伤;60;61;62;63;64;65;66;67;68;69;70;71;72;五、职业健康危害原因调查方法;职业健康??害普通性调查：;1.被调查单位概况，如单位名称、地址、性质、人数、职业分布、接触人数、机构设置、产品种类等。

2.主要有毒有害原材料、产品、中间产品和仪器设备。

3.工艺流程。

4.主要工作场所劳动条件，如工作地点环境微小气候，工作量，接触量、工种、布局、卫生条件等。

5.劳动组织及班次等。

6.职业病危害原因及其接触人数。

7.作业环境及接触者情况。

8.防护设备和使用情况。

9.卫生保健和卫生情况等。;（一）接触有毒化学物质作业调查;化学原因识别;高毒物质：

依据卫生部[高毒物品目录]要求，高毒物质共有54种：N-甲基苯胺；N-异丙基苯胺；氨；苯；苯胺；丙烯酰胺；丙烯腈；对硝基苯胺；对硝基氯苯/二硝基氯苯；二苯胺；二甲基苯胺；二硫化碳；二氯（代）乙炔；二硝基苯；二硝基甲苯；三硝基甲苯；二氧化氮；甲苯-2，4-二异氰酸酯；氟化氢；氟及其化合物；镉及其化合物；铬及其化合物；汞；;碳酰氯（光气）；黄磷；甲（基）肼；偏二甲基肼；甲醛；焦炉逸散物；肼；镍与难溶性镍化合物；可溶性镍化物；羰基镍；磷化氢；硫化氢；硫酸二甲酯；氯化汞；氯化萘；氯甲基甲醚；氯（氯气）；氯乙烯；锰及其化合物；铍及其化合物；铅（尘、烟）；砷化氢（AsH3）；砷及其无机化合物；石棉（总尘、纤维）；铊及其可溶化合物；锑及其化合物；五氧化二钒烟尘；硝基苯；一氧化碳；氰化氢；氰化物。

;（二）粉尘作业调查;（三）物理原因识别;高温;高温作业调查;;生产性噪声调查;振动作业;振动;高