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各种导管意外脱落防护措施及应急预案格式版
一、胸腔引流管脱出应急处理预案
1、若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理。
2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸腔导管或立即折曲胸腔引流管,按无菌操作更换整个装置。
3、严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处理。
4、安慰患者及家属,交代注意事项,若患者烦躁,应加以约束防止再次脱落。
5、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
二、腹部引流管脱出应急处理预案
1、发现患者腹部引流管脱落,应立即让患者取半卧位。
2、若引流管完全脱落,有引流口者,可用无菌纱布保护好引流口,通知医生,必要时配合重新置管。
3、若引流管部分脱落,先稍作固定,通知医生,配合重新固定或拔管,必要时重新置管。
4、做好病人及家属的安抚工作。
5、密切观察病人的生命体征及伤口情况,并做详细记录,做好交接班。
6、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
三、头部引流管脱出应急处理预案
1、一旦发生引流管滑脱,协助病人保持平卧位,避免大幅度活动。
2、严禁将滑脱的导管重新插回。
3、协助医生根据病情采取相应措施,即终止引流或重新置入引流管。
4、引流管脱出应急处理后,遵医嘱采取相应的治疗护理措施,密切观察病情变化,发现异常及时报告医生对症处理。
5、做好患者心理护理,给予心理安慰,听取并解答患者及家属的疑问,减轻焦虑。
6、认真填写护理记录,严密交班。
7、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
各种导管意外脱落防护措施及应急预案格式版(二)
一、应急预案
1.立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告药剂科、护理部。
6.保留输液器和药物送药剂科。
7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
二、处理程序
立即停止用药→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药物→送检
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