血液成分制备专题宣讲.pptxVIP

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临床检验诊疗学教研室

;教学目标;血液:全血,将血液采集于很有保养液血袋,不做任何处理。

含有各种血液成份、抗凝剂和保护剂等

血液保养液针对储存红细胞而设计

;血液成份:将采集全血用物理方法分离成纯度高、临床疗效好单一血液成份如红细胞、血小板等。

血液成份制备:狭义、广义

狭义血液成份制备:血液成份制备,仅使用物理方法提取并在临床使用血液成份;血站

广义血液成份制备:精细物理和(或)化学,提炼精制高度浓缩、纯化,如白蛋白等;成份输血优点;第一节全血制备和保留;全血保留;必须严格按无菌操作规程进行;

无凝块、无溶血、无乳糜,采血标示量±10%;

采血速度:200ml全血采集时间应小于3min;400ml全血小于6min;

制备成份全血在采集中如出现血流不畅,不用于制备浓缩血小板。;(1)保留液是针对红细胞设计,只对红细胞有保留作用;

(2)白细胞最正确保留条件:室温;

(3)血小板需要在22士2℃振荡条件下保留,4士2℃保留有害;

(4)凝血因子最正确保留条件:-20℃以下冷冻

凝血因子Ⅷ和V不稳定,保留l~3天活性丧失50%。;血液保留期;;手工法;;;;第二节红细胞制备和保留;又称压积红细胞或少浆红:将采集全血中大部分血浆在全封闭条件下分离后剩下部分制成

含有全血中全部红细胞、白细胞、大部分血小板和部分血浆

保留温度:2℃~6℃

;又称添加剂红细胞,将全血中大部分(90%)血浆在全封闭条件下分离后并向剩下物中加入红细胞添加液制成红细胞成份血。

应用最广泛

多联袋制备;少白细胞

红细胞;洗涤红细胞;定义:血细胞成份加入红细胞保护剂甘油,深低温冷冻保留,经解冻去甘油后,加入一定量生理盐水或血浆制成红细胞成份血

高浓度甘油冷冻红细胞保留3年,-80℃保留;低浓度甘油超速冷冻红细胞能够保留10年。

解冻去甘油红细胞存放温度2~6℃,保留期24小时

;年轻红细胞;辐照红细胞;;血细胞分离机单采法;第四节血浆制品及冷沉淀制备;在全血采集后6h或8h分离并冻结所制成成份为新鲜冰冻血浆

保留和运输:-20℃以下;普通冰冻血浆;新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆不一样???处

新鲜冰冻血浆:制品内含有全部凝血因子及白蛋白、免疫球蛋白,主要用于各种凝血因子缺乏症病人补充治疗。使用期为1年。

普通冰冻血浆:含有全部稳定凝血因子,但缺乏不稳定凝血因子Ⅷ和V,主要用于凝血因子Ⅷ和V以外因子缺乏症病人治疗。使用期为5年。

新鲜冰冻血浆保留期满1年,可改为普通冰冻血浆。;

;注意事项

不论哪种制备方法,制备温度都应控制在1~6℃

冷沉淀制备完成后,一定要在1h内重新快速冻结

冰冻后塑料袋脆性加大,易破裂,应该轻拿轻放,及时发觉破裂袋子并废弃

运输时一定要注意保持冰冻状态

冷沉淀应标识ABO和Rh血型,并应同型输入;粒细胞制品;注意事项

脂血过高者不能单采

采前服用皮质类固醇药品者不能有胃肠道疾病

采前不能服用影响献血者药品

20℃~24℃静置保留,保留期24小时;再见

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