关节查体详解(医学健康行业进行教学培训课件).ppt

xx年xx月xx日关节查体详解(医学健康行业进行教学培训课件)

目录contents关节查体的基础知识关节查体的基本方法常见关节疾病的查体要点关节查体的注意事项关节疾病的预防和治疗

关节查体的基础知识01

构成关节的两块骨的末端，通常有一个凸起和一个凹陷，以进行关节活动。关节的基本结构骨端骨端表面的一层软骨，可以减少关节活动时的摩擦。关节面包围关节的纤维组织，分泌滑液以润滑关节。关节囊

支撑关节可以支撑身体重量，维持身体的姿势和平衡。运动关节的主要功能是运动，通过肌肉的收缩和舒张，使两块骨端产生相对运动。缓冲关节可以缓冲冲击力，减少外力对身体的损伤。关节的生理功能

0102炎症性关节病包括类风湿关节炎、骨关节炎等，以炎症和疼痛为主要表现。感染性关节病由细菌、病毒等感染引起的关节炎症和疼痛。创伤性关节病由外伤引起的关节骨折、脱位等损伤。肿瘤性关节病由肿瘤引起的关节病变，包括良性和恶性肿瘤。其他原因引起的关节病如代谢性疾病、遗传性疾病等引起的关节病变。关节疾病的分类030405

关节查体的基本方法02

检查关节的肿胀、疼痛、发红、破溃等情况，以及是否有痛风石、关节脱位等表现。观察关节外形比较两侧关节外形是否对称，是否有单侧肿胀、疼痛等表现。对比两侧关节视诊

触压关节用手指轻轻按压关节，感受是否有疼痛、压痛、肿胀等表现。滑膜触诊用手指在关节周围滑膜区域进行滑动触诊，感受滑膜是否增厚、水肿、炎症等表现。触诊

主动运动观察关节主动运动范围是否正常，是否有疼痛、卡压等表现。被动运动用外力被动运动关节，观察运动范围是否正常，是否有疼痛、卡压等表现。运动检查

用于判断关节内积液量的多少。浮髌试验关节摩擦音关节穿刺用于判断关节内是否存在游离体或其他异常物质。用于抽取关节液进行化验检查，以明确诊断关节炎的类型和程度。03特殊检查0201

常见关节疾病的查体要点03

膝关节炎的查体要点询问患者是否有膝关节疼痛、僵硬、肿胀等症状，以及症状的持续时间、诱发因素等。病史询问视诊触诊运动检查观察患者的膝关节是否有肿胀、畸形、肌肉萎缩等症状。触摸患者的膝关节，了解是否有压痛、骨摩擦感、局部温度升高等症状。检查患者的膝关节运动范围是否受限，是否有摩擦感和不稳定感。

腰椎间盘突出的查体要点询问患者是否有腰痛、下肢放射痛、肢体感觉异常等症状，以及症状的持续时间、诱发因素等。病史询问观察患者的腰部和下肢是否有肿胀、畸形、肌肉萎缩等症状。视诊触摸患者的腰部和下肢，了解是否有压痛、肌肉紧张、局部温度升高等症状。触诊检查患者的腰椎运动范围是否受限，下肢是否出现肌力下降、感觉减退等症状。运动检查

肩周炎的查体要点询问患者是否有肩部疼痛、僵硬、活动受限等症状，以及症状的持续时间、诱发因素等。病史询问视诊触诊运动检查观察患者的肩部是否有肿胀、畸形、肌肉萎缩等症状。触摸患者的肩部，了解是否有压痛、肌肉紧张、局部温度升高等症状。检查患者的肩部运动范围是否受限，上肢是否出现肌力下降、感觉减退等症状。

病史询问询问患者是否有手腕部疼痛、僵硬、活动受限等症状，以及症状的持续时间、诱发因素等。触诊触摸患者的手腕部，了解是否有压痛、肌肉紧张、局部温度升高等症状。运动检查检查患者的手腕部运动范围是否受限，手指和手腕是否出现肌力下降、感觉减退等症状。同时应注意检查手指的灵活性、协调性和稳定性。视诊观察患者的手腕部是否有肿胀、畸形、肌肉萎缩等症状。手腕痛的查体要点

关节查体的注意事项04

询问患者是否有各类关节疾病史，如类风湿关节炎、骨关节炎、痛风等。查看患者是否存在关节局部疼痛、肿胀、活动受限等体征。注意患者的病史和体征

了解患者关节疼痛的位置、性质、持续时间及伴随症状。关注患者关节局部皮温、颜色、压痛点等表现。注意患者的主诉和临床表现

系统性查体包括关节的主动活动、被动活动、肌力、牵拉试验、特殊检查等。规范性查体包括查体的顺序、方法、时间、技巧等，避免遗漏。注意查体的规范性和系统性

关节疾病的预防和治疗05

预防措施保持正确的姿势，避免过度使用膝关节，加强膝关节周围肌肉力量训练，注意保暖。膝关节炎简介膝关节炎是一种常见的关节炎症性疾病，主要由于膝关节软骨磨损、变性、断裂等引起，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。治疗建议早期采取休息、冷敷、药物治疗等保守治疗措施，如症状严重可考虑手术治疗。膝关节炎的预防和治疗

腰椎间盘突出是由于腰椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经根引起的疾病，常常表现为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等症状。腰椎间盘突出的预防和治疗腰椎间盘突出简介保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，加强腰背部肌肉力量训练。预防措施根据病情轻重采取保守治疗或手术治疗，常见的保守治疗措施包括休息、冷敷、药物治疗等。治疗建议

预防措施保持正确的肩部姿势，避免过度使用肩关节，加强肩袖肌肉力量训