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血液系统检查;血液普通检验(血常规检验);一、RBC计数和Hb检验;【临床意义】
(一)RBC及Hb增多
1、相对性增多:各种原因致血液浓缩;(一)RBC及Hb增多
2、绝对性增多:
(1)继发性RBC增多症:非造血系统疾病所致。
主要是Epo增多。
1〕Epo代偿性增多:缺氧。
2〕Epo非代偿性增多:与一些肿瘤或肾脏疾患有
关。
(2)原发性RBC增多症:真红。
;(二)RBC和Hb降低即贫血
贫血分度:
临床上还依据血红
蛋白减低程度将
贫血分为四级:
轻度:HB低限至90g/L;
中度:60~90g/L;
重度:30~60g/L;
极度:30g/L。
;(二)RBC和Hb降低即贫血
1、生理性降低
2、病理性降低
按病因和发病机制可将贫血分为三大类
;;(三)红细胞形态学改变
正常红细胞形态:正常红细胞呈双凹圆盘
形,在血涂片中见到为圆形,大小较一致,直
径6~9μm,平均7.5μm。中央呈淡染区,大小
约相当于细胞直径1/3~2/5左右。
1、大小异常
(1)小红细胞
(2)大红细胞
(3)巨红细胞
(4)红细胞大小不均
;正常红细胞;巨红细胞;小红细胞;(三)红细胞形态学改变
2、形态异常
(1)球形细胞
(2)椭圆形细胞
(3)口形细胞
(4)靶形细胞
(5)镰形细胞
(6)泪滴形细胞
(7)棘细胞
(8)裂细胞
(9)红细胞缗钱状形成
;球形红细胞;靶形红细胞;泪滴形红细胞;红细胞形态不整;一、RBC计数和Hb检验;正色素性红细胞;高色素性红细胞;;有核红细胞;【概述】
【参考值】成人(4~10)×109/L
新生儿(15~20)×109/L
【临床意义】
(一)中性???细胞(neutrophil,N):
占50~70%;细胞类型;五种白细胞形态特征
;中性分叶核粒细胞;嗜碱性粒细胞;单核细胞;(一)中性粒细胞;1、中性粒细胞增多
(2)病理性增多:
②异常增生性增多见于:
1)粒细胞白血病
2)骨髓增殖性疾病
2、中性粒降低
(1)感染性疾病
(2)血液系统疾病
(3)物理、化学原因
(4)单核-吞噬细胞系统功效亢进
(5)其它
;;(1)中性粒细胞核左移:
①定义:
a、杆状核粒细胞增多>5%
b、或出现杆状核以前更幼稚阶段粒细胞;c、正常时外周血中中性粒细胞分叶以3叶居多,杆状核与分叶核之间正常比值为1:13。如比值增大,即Schillin
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