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¨（cardiopulmonarycerebralresuscitation，简称CPCR）技术是从50年代末和60年代初发展起来的。¨文献报道：在手术室内与麻醉有关的心跳停止的发生率为0.5~9.4/10000,死亡率为0.9/10000，与麻醉有关的主要原因为麻醉药过量或呼吸道问题，也可能是多因素的。
¨近年来由于脉搏-氧饱和度和呼气末二氧化碳等监测手段应用¨手术室内心跳停止的主要原因是不能控制的外科出血,心跳停止发生率1/10000，麻醉有关的死亡率为0.1~6.1/10000心跳停止复苏后的存活率为36%~75%
I.心室颤动（ventricularfibrillation)
A.心室颤动142例（54.2%)B.心室停顿78例(29.8%)C.心电机械分离24例（9.2%)D.其他室速4例(1.5%)
心跳停止类型与一年存活率有关¨心室颤动1年存活率26%
¨二期复苏处理或进一步生命支持¨后期复苏处理
C.(cardiaccompression)胸外心脏按压
D.(drugs)药物I.(intensivecare)重病监测治疗
一、早期复苏除颤可提高存活率以上四项中，早期电击除颤是病人存活的关键
¨口对口人工呼吸(院内院外可进行)¨吹入气体含氧量较低（16.4%~17.8%）¨二氧化碳较高（3.5%~4.0%）¨因通气量较大，病人PaO和PaCO可接近22
¨如果吹入气流过大和吸入气流过速，可造成咽部压力超过食管开放压，使空气入胃，引起胃膨胀，甚至返流误吸。¨正确的方法是:减慢吸气频率，吸气时间增至1.5~2.0s，(以前的标准时间1.0~1.5s)使吹入气流压力低，不超过食管开放压约21.5kPa(15cmHO)，潮气量不超过500ml2
¨咽气管通气道¨(pharyngeo-tracheallumenPTL)¨是由一长一短两个组合在一起的导管和两个一近一远能同时充气的气囊组成。¨在急救时可盲目插入，如进入气管导管充气后通过长的导管即可行人工呼吸¨若插到食管充气后远端气囊将食管阻塞¨近端气囊将口鼻部阻塞，通过短的导管进行人工呼吸。
¨食管气管联合导管(esophagealtrachealcombitube)为了尽快进行人工呼吸时用¨是由2个腔和2个气囊组成，急救时可盲目插入，如进入气管，充气后即可人工呼吸。¨若插到食管，2个气囊充气后将食管阻塞，人工呼吸时，可通过另一孔进入气管进行有效通气。同时也可防止胃内容物返流而致误吸。
¨喉罩(laryngealmask,LMA)较容易使用¨据164例心跳停止病人结果：¨在插入LMA前返流20例（12%）¨在应用LMA中返流3例（2%）¨在拔除LMA后返流10例（6%）¨CPR中使用喉罩尚需进一步研究
¨病人一旦发生呼吸心跳停止，应立即进行面罩通气，同时准备气管插管。¨有时病人呼吸尚未完全停止，病人虽然奄奄一息，但牙关紧闭，或声门暴露困难，也应先面罩通气，或用喉罩通气，再设法气管插管。
三、心脏按压—胸外心脏按压¨目前主张用较快的频率80~100次/分，按压与放松时间比为1:1，脑及心脏的灌注较好。¨胸外按压时心排血量低，心肌、脑血流量少。¨动物实验证明为心跳停止之前的10~33%¨用肾上腺素脑血流为正常的20~50%、下肢5%。¨心肌血流达到15~30ml/100g/min,可成功复苏。¨当主动脉DM超过5.3kpa(40mmHg),冠状A压高于2.7~3.3kpa(20~25mmHg)，容易复跳。
心脏按压—交替循环支持技术（1）¨气动CPR背心（pneumaticCPRvest)为机械胸外按压器，完全是根据胸泵机制设计的，能提供更适当按压频率、力量和时间，并节约急救者体力。¨胸外按压器有气动、电动和手控等型号¨实验表明，维持良好的血液动力学和较长的生命机能。
¨插入式腹部反搏术（interposedabdominalcounterpulsation,LACCPR)¨是在胸外按压的舒张期进行腹部按压¨可增加主动脉张力和冠状动脉灌注压¨增加静脉回流和强化胸泵机制¨但在院外使用未提高病人存活率（随机研究）¨有待在院内进一步研究其有效性和安全性
¨应用负压吸引技术，提起胸部和胸骨，使胸腔主动减压，增加静脉血回流，改善血液动力学状态，可增加复苏成功率，但存活率无区别。
ET2重要作用⑴¨血气分析对心肺复苏全身灌注的评估无价值¨动脉血SaO↑、PaCO↓、pH↓；SaO↓、222PaCO↑、pH与动脉血数值差异大，这些差2异是由于胸外心脏按压提供全身灌注有限以及无氧代谢
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