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内科基础题库+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、IGT的2小时血浆葡萄糖值为
A、6.1~7.8mmol/L
B、7.8~11.1mmol/L
C、6.1~7.0mmol/L
D、6.1~11.1mmol/L
E、7.0~11.1mmol/L
正确答案:B
2、下列哪项为腺垂体分泌的激素
A、生长抑素
B、生长激素
C、催产素
D、抗利尿激素
E、促皮质素释放激素
正确答案:B
3、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为
A、神志改变
B、多饮多尿症状明显
C、局限性抽搐
D、血压偏低
E、食欲减退
正确答案:C
答案解析:①糖尿病酮症酸中毒主要表现为脱水、高血糖、呼吸深快、呼吸气体中带有烂苹果味,血压降低、昏迷,发病比较急;②高渗性非酮症糖尿病昏迷前期症状不明显,主要表现表情淡漠迟钝,后期症状明显,严重的高血糖、高血钠、脱水、癫痫样发作、神志不清、嗜睡直至昏迷,发病较缓。
4、甲亢治疗方法中,哪项最易引起甲状腺功能减退
A、手术
B、他巴唑
C、普萘洛尔
D、放射性131I治疗
E、碘剂
正确答案:D
5、下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关
A、HLA-DR4
B、HLA-DR27
C、TNF基因
D、遗传性
E、球蛋白基因
正确答案:B
6、下列哪种检查方法的结果对确诊病态窦房结综合征最有意义
A、SNRT达3000ms,SACT150ms
B、阿托品试验心率达89次/分
C、动态心电图示频发多源房性早搏
D、异丙肾上腺素试验心率110次/分
E、潘生丁试验诱发了心绞痛
正确答案:A
答案解析:实验室检查、心电图检查、药物激发试验在有症状的可疑病态窦房结综合征患者中已基本可以明确诊断,但少数的病态窦房结综合征患者若仍不能确诊才采用电生理检查,应测定:(1)窦房结恢复时间(SNRT,CSNRT):≥1500ms。(2)窦房传导时间(SACT):>120ms为异常,>160ms有诊断意义。(3)窦房结固有心率(IHR)。(4)窦房结电图(SNE)和窦房结不应期(SNERP)。
7、对硫磷中毒的洗胃液是
A、5%硫酸钠
B、2%碳酸氢钠
C、0.3%H2O2
D、1:5000高锰酸钾
E、0.3%氧化镁
正确答案:B
8、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是
A、胸痛程度
B、胸水细胞学和细菌学检查
C、胸水CEA测定
D、胸水生长速度
E、胸水颜色
正确答案:B
答案解析:结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是胸水细胞学和细菌学检查
9、他汀类降脂药不包括
A、阿托伐他汀
B、普伐他汀
C、辛伐他汀
D、洛伐他汀
E、非诺贝特
正确答案:E
10、遗传性球形红细胞增多症
A、抗人球蛋白试验阳性
B、高铁血红蛋白还原试验异常
C、酸化血清溶血试验阳性
D、血红蛋白电泳异常
E、红细胞渗透脆性试验增高
正确答案:E
11、关于肝硬化失代偿期患者的检查,下列哪项不正确
A、凝血因子减少
B、雌激素增多
C、肾上腺糖皮质激素可减少
D、雄激素增多
E、血红蛋白下降
正确答案:D
12、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎
A、硫唑嘌呤
B、双氢克尿噻
C、地塞米松
D、氢氧化铝
E、强的松
正确答案:D
13、下列哪项不引起高排血量心力衰竭
A、严重贫血
B、甲亢
C、动静脉瘘
D、脚气病
E、二尖瓣关闭不全
正确答案:E
答案解析:高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现,但其心搏出量或每搏量并未减少,甚至有增加。产生这类情况主要在某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多,致使心脏长期处于容量负荷过重的状态下,最终导致出现心力衰竭。在所列的五个选项中,严重贫血、甲状腺功能亢进等是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量。动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘可进入静脉系统,使静脉回心血量长期处于增加状态,增加了心脏负担。脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速,回心血量增加,致使循环系统始终处于高输出状态。所以,上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关,是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏,导致血流动力学的改变,并非是由于全身循环血量增加所致。
14、患者,男,42岁。平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为
A、肾性糖尿
B、肿瘤性糖尿
C、药物性尿糖
D、应激性糖尿
E、甲亢致糖尿
正确答案:A
15、在风湿疾病中,下列哪一种疾病肾脏受累较少见
A、SLE
B、韦格纳肉芽肿
C、皮肌炎
D、干燥综合征
E、结节性多动脉炎
正确答案:C
16、患者,男,35岁。发现左上腹包块1年余,高热、全身骨
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